Імплантація зубів за 1 день в Києві: все про одномоментну та одноетапну імплантацію

Ми бачимо на практиці, що імплантація зубів за 1 день в Києві як «запит» від пацієнтів — набирає популярність дуже швидко.

І ми розуміємо, чому це виглядає ефективним та найкращим методом відновлення зубного ряду: втратив зуб — одразу поставив на його місце імплант.

Але чи дійсно встановити імплант зуба за один день — так просто та швидко?

В цій статті розкажемо все, що треба знати про таку імплантацію:

• які види бувають та в чому особливості кожного;
• показання та протипоказання до проведення;
• розкажемо як проводять імплантацію за день наші лікарі;
• зорієнтуємо по вартості;
• дамо додаткові поради.

Статтю підготував Віталій Воронін, головний лікар клініки D.Ante та стоматолог-імплантолог з 20+ річним досвідом.

Що таке імплантація зубів за 1 день?

Двоетапна або «класична» імплантація — стандартна процедура, яку проводять в більшості клінік. 

Всі етапи проводяться окремо з дотриманням строків між ними: видалення зуба, імплантація, протезування, наприклад, протезування на 4-х або 6-ти імплантатах.

Імплантація за один день — включає ті самі етапи двоетапної імплантації зуба, але послідовність дій може змінюватися. Це може бути:

• вживлення імпланту одразу після видалення зуба;
• вживлення імпланту одразу після видалення зуба та фіксація коронки або протеза;
• вживлення імпланту та коронки за один візит, за умови між видаленням зуба та імплантацією пройшов деякий час.

Миттєве навантаження застосовується не часто

На нашій практиці, миттєве навантаження застосовується досить не часто, тому що для цього повинні бути ідеальні умови (стан кістки, динаміка сусідніх зубів, правильність прикусу тощо).

Найчастіше миттєве навантаження проводиться при імплантації передніх зубів або при тотальному протезуванні на імплантатах.

Лікар може встановити імпланти зубів за один день тільки після обстеження ротової порожнини пацієнта та відсутності протипоказань.

Найголовніше, що треба запамʼятати: «вставити зуби за 1 день», «провести імплантацію за один день» або «виконати імплантацію зуба за один прийом» — це може бути одномоментна або одноетапна імплантація.

Розберемося з особливостями одномоментної та одноетапної імплантації.

Читайте в нашому блозі: Температура після видалення зуба мудрості: чи потрібно панікувати?

Одномоментна імплантація зубів за один день в Києві

Одномоментна імплантація застосовується, щоб зменшити кількість інвазивних процедур: пацієнту видаляють зуб та одразу встановлюють на його місце імплант.

Хоча таку імплантацію називають «імплантація зуба за один прийом», це не означає, що процедуру не передує підготовка до неї:

• комп’ютерна томографія;
• аналіз стану кістки;
• обстеження загального здоров’я пародонта тощо.

Види одномоментної імплантації зуба

Одномоментна або «негайна» імплантація — це установка імплантату в лунку видаленого зуба відразу ж після його видалення. Може поєднуватися з одночасною підсадкою кісткової тканини (якщо своєї кістки не вистачає).

Одномоментна імплантація з моментальним навантаженням — це установка імплантату після видалення зуба, на такий імплант відразу ж подається навантаження у вигляді протеза (тимчасова коронка в день імплантації).

Як ми проводимо одномоментну імплантацію

Видалення та імплантація в один день включає два етапи: 

• діагностику та планування;
• хірургічний етап.

Послідовність дій наступна:

• комп’ютерна томографія щелепи;
• аналіз стану кістки;
• обстеження загального здоров’я пародонта;
• підготовка до операції (вибір відповідного імплантату);
• видалення рідного зуба;
• вкручування нерозбірного або розбірного імплантату;
• опціонально — моментальне навантаження, протез на імплант.

Нижче ілюстрація, на якій можна побачити послідовність та тривалість хірургічного етапу одномоментної імплантації:

Видалення та імплантація зуба за один день можлива за відсутності протипоказань, а саме:

• бруксизму;
• захворювання крові;
• проблем серцево-судинної системи тощо.

Ризики одномоментної імплантації: що варто знати пацієнту

Враховуючи 20+ років практики в ролі стоматолога-хірурга та стоматолога-імплантолога, я можу виділити три основні моменти, які варто враховувати і лікарю і пацієнту до проведення одномоментної імплантації.

Вищий ризик відторгнення імпланта

Ризик відторгнення при одномоментній імплантації вищий в порівнянні з класичною імплантацією.

Це відбувається, тому що після видалення зуба залишається великий дефект кістки (іноді — недостатній для первинної стабілізації імплантата). 

Також можуть виникнути запальні процеси та/або впливати інородні тіла за межами кореня зуба (як от пломбувальна маса).

Ускладнена остеоінтеграція

Встановлення коронки або протезу відразу після одномоментної імплантації може негативно вплинути на остеоінтеграцію (структурного та функціонального зрощення імплантату з кістковою тканиною).

Встановлення імплантату після видалення зуба може бути відтерміноване

Імплантація зубів за один день може бути перепланована після видалення зуба, якщо альвеола (лунка, в якій знаходиться корінь зуба) не готова до негайного вживлення імпланта.

Саме через цей фактор, можна зустріти різні відгуки про імплантацію за один день: одним пощастило видалити зуб та одразу встановити імплант; іншим — ні.

Читайте в нашому блозі: Найкращі імпланти для зубів: рейтинг виробників, порівняння цін, відгуки

Одноетапна імплантація зубів за один день у Києві

Одноетапна імплантація не включає видалення зуба та негайне встановлення імпланта. Її проводять, коли пацієнт вже втратив зуб та хоче відновити зубний ряд.

Замість послідовної установки імплантату, абатмента і коронки (або протеза) — з тимчасовими проміжками на загоєння кістки і ясен — все відбувається за один візит.

Стоматолог робить поглиблення в кістці, вкручує імплантат (найчастіше нерозбірний, відразу з абатментом) і надягає тимчасову коронку (встановлює протез) протягом одного прийому.

Крім економії часу, основна перевага цього способу — естетичний ефект: навіть тимчасова коронка відновлює візуальну привабливість усмішки, особливо, якщо мова йде про імплантацію передніх зубів.

Як проходить одноетапна імплантація

Процес схожий на одномоментну імплантацію, за винятком останніх кроків:

• комп’ютерна томографія щелепи;
• аналіз стану кістки;
• обстеження загального здоров’я пародонта;
• підготовка до операції (вибір відповідного імплантату);
• вкручування нерозбірного або розбірного імплантату;
  опціонально — установка тимчасової, часто пластикової, коронки до повного загоєння кістки (від 2 до 4-х місяців);
• установка постійної коронки або протеза на всю щелепу.

Нижче ілюстрація, на якій можна побачити послідовність та тривалість хірургічного етапу одноетапної імплантації:

Ризики одноетапної імплантації

Можемо відзначити два потенційні ризики:

Запалення та відторгнення імпланту

Формування м’яких тканин ясен при одноетапній імплантації відбувається одночасно з процесом приживлення імплантату, існує досить високий ризик потрапляння інфекції з ротової порожнини в кісткову тканину. 

Цей фактор може призвести до запалення кістки та відторгнення імпланта.

Ускладнене інтегрування імпланта з кістковою тканиною

Тимчасова коронка тисне на одразу встановлений імплантат, не даючи повноцінно інтегруватися з кістковою тканиною.

Відповідно, моментальне навантаження на імплантат — не завжди гарна ідея.

Читайте в нашому блозі: Скільки насправді коштує імплантація зуба?

Рекомендації наших стоматологів щодо одномоментної та одноетапної імплантації

Ми, лікарі D.Ante, не будемо відмовляти вас ні від одномоментної, ні від одноетапної імплантації. Поряд з класичною, двоетапною імплантацією, ці способи мають право на існування, але з однією важливою обмовкою:

Рішення про тип імплантації може приймати тільки кваліфікований стоматолог після ретельного вивчення окремого клінічного випадку.

Якщо у ваших знайомих був випадок успішної одномоментної імплантації або, наприклад, сталося відторгнення титанового імпланту після одноетапної імплантації, це не означає, що з вами станеться щось подібне.

Приходьте на консультацію, щоб визначити чи підходить вам імплантація за один день. Ми вивчимо КТ, патології прикусу, стан пародонту і сусідніх зубів. І на основі цих даних, озвучимо вам ступінь ризику та чи можна поставити імплант зуба за один день саме вам.