Клиноподібний дефект зубів: чому розвивається і як лікують

У 99,9% випадків, коли пацієнт помічає візуальні зміни зуба або відчуває реакцію на холодне/гаряче, він підсвідомо ставить собі діагноз — карієс.

Насправді, чутливість зуба та зміни на поверхні емалі можуть відбуватися не тільки внаслідок розвитку карієсу.

У цій статті поговоримо про те, що таке клиноподібний дефект зубів, чому він з’являється і як його лікують. Статтю підготувала Вікторія Бараннік, стоматолог-терапевт київської клініки D.Ante.

Що таке клиноподібний дефект зубів?

Клиноподібний дефект — некаріозне ураження твердих тканин зубів в області шийки (частина зуба, що межує з яснами).

Візуально ураження твердих тканин виглядає як скол зуба або «сходинка» клиноподібної форми, звідси і назва дефекту.

На яких зубах і в якому віці розвивається клиноподібний дефект

Найчастіше, дефект спостерігається на фронтальних зубах — у зоні усмішки. Патологія частіше розвивається симетрично, наприклад, двох премолярах однієї щелепи.

Як правило, патологія розвивається у людей середнього та похилого віку.

Через що виникає клиноподібний дефект на зубах насправді

Карієс, абразивні зубні пасти та хімічна дія на емаль — не є причинами розвитку клиноподібного дефекту.

Справжня причина розвитку дефекту – порушення прикусу.

Якщо у пацієнта порушення оклюзії (змикання зубів) та ортодонтичне лікування не проводилося, у нього відбувається:

1. Навантаження на зуби при жуванні розподіляється неправильно.
2. Зуби з найбільшим механічним впливом швидко стираються, краї зубів стають плоскими.
3. При надкушуванні плоскі краї зубів не розрізають, а розривають їжу. Для цього необхідно більше зусиль, тому зуби одержують підвищене навантаження.
4. Підвищене навантаження на зуби призводить до пошкодження емалі. Особливо в місцях, де емаль тонка — у пришийковій ділянці.
5. На емалі з’являються мікротріщини, які призводять до розвитку клиноподібного сколу.

Можна сміливо вважати, що потенційний ризик розвитку клиноподібного дефекту зубів – це ще одна причина для лікування неправильного прикусу за допомогою брекетів у дитинстві.

Читайте у нашому блозі: Неправильний прикус у дітей – не вирок

Клиноподібний скол зуба: стадії розвитку та симптоми

Стоматологи виділяють чотири стадії розвитку клиноподібного дефекту:

• початкову;
• поверхневу;
• середньо-виражену;
• глибоку.

Розглянемо докладніше кожну стадію окремо.

Початкова стадія

Симптоми відсутні: пацієнт не помічає візуальних змін на поверхні зубів, а також їхньої чутливості на холодне/гаряче.

Діагностувати початкову стадію клиноподібного дефекту може лікар за допомогою спеціального оптичного обладнання. Це ще одна причина відвідувати планові консультації у лікуючого стоматолога-терапевта, навіть якщо нічого не турбує ☝🏻

Читайте у нашому блозі: Чутливість зуба (гіперестезія): причини та лікування

Поверхнева стадія

Симптоми: у пацієнта з’являються тріщини емалі, що призводять до незначної чутливості зубів.

На поверхневій стадії тріщини на емалі становлять 0,2-3,5 мм. Вони візуально помітні не тільки під час прийому у стоматолога, але й при самостійному огляді зубів.

Середньо виражена стадія

Симптоми: пацієнт відчуває помірну реакцію зубів на подразники (холодне, гаряче, солодке, кисле). Дентин уражених зубів жовтіє, тому дефект може бути візуально помітним навколишнім.

Тріщини на емалі збільшуються в ширину до 0,3 мм і набувають клиноподібної форми.

Глибока стадія

Симптоми: у пацієнта спостерігається гіперчутливість зубів до будь-якого подразника. Клиноподібний дефект емалі зубів помітний оточуючим.

На цій стадії дефект розвивається углиб зуба – до 5 мм.

Читайте у нашому блозі: Anti-age стоматологія або Як виглядати молодше без косметолога

Чи потрібно лікувати клиноподібний дефект на зубах?

Відповідь однозначна — потрібно.

Якщо не звернутися за лікуванням у стоматологічну клініку на початкових стадіях, патологія прогресуватиме. Дискомфорт у результаті розвитку клиноподібного дефекту збільшиться, а на запущеній глибокій стадії може призвести до запалення пульпи, сколу коронкової частини зуба.

Лікування клиноподібного дефекту зуба

Як ми вже написали на початку статті, клиноподібні дефекти на зубах розвиваються через неправильний прикус. Отже, правильне лікування клиноподібного дефекту зубів починається з консультації у стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда та огляду ротової порожнини стоматологом-ортодонтом.

[иллюстрация: показываем последовательность лечения. 1) осмотр врачей 2) исправление прикуса 3) в зависимости от случая: начальная стадия — ставим пломбу, запущенная — ставим виниры или коронку 4) доп. процедуры для укрепления зубов 5) рекомендации по уходу за ротовой полостью.]

Стоматолог-ортодонт вивчає прикус пацієнта та робить рекомендації щодо його виправлення. Наприклад, які брекети краще впораються із завданням: металеві чи керамічні.

Залежно від ступеня ураження зубів та скарг, стоматолог-терапевт та стоматолог-ортопед пропонують пацієнтові різні методи відновлення естетики та жувальної функції зубів:

• встановлення фотополімерних пломб на уражені ділянки;
• встановлення вінірів (керамічні накладки, що фіксуються на передній частині зубів для покращення естетики усмішки);
• встановлення коронки на зуб.

Також пацієнту можуть призначити:

• аплікації з метою ремінералізації зубів (насичення мінералами) та зміцнення твердих тканин;
• використання спеціальної зубної пасти та щітки.

Лікування клиноподібного дефекту на ранній стадії дозволяє відновити зуби бюджетним способом – за допомогою фотополімерних пломб. Лікування на запущеній стадії – тривалий процес, який включає протезування.

Читайте у нашому блозі: Як вирівняти зуби без брекетів: два ефективні способи

Усунення клиноподібного дефекту без виправлення прикусу – боротьба з наслідками, а чи не причинами. Такий підхід може призвести до повторного розвитку патології.

Чи можливе лікування клиноподібного дефекту в домашніх умовах?

Читачі нашого блогу знають, що ми завжди проти самолікування. Лікування клиноподібного дефекту в домашніх умовах – не виняток.

Крім того, що «народні» методи не є ефективними, вони можуть призвести до додаткового пошкодження емалі.

Читайте у нашому блозі: Що робити, якщо карієс руйнує передні зуби

Профілактика розвитку клиноподібного дефекту

Спеціальних профілактичних заходів, які можуть на 100% захистити зуби від розвитку клиноподібного дефекту зубів – немає.

При цьому, правильний догляд за порожниною рота може знизити ймовірність розвитку патології, як і інших зубних захворювань.

Ми рекомендуємо:

• відвідувати планові консультації у лікуючого стоматолога — навіть якщо нічого не турбує;
• ретельно доглядати за ротовою порожниною;
• своєчасно лікувати зуби;
• вести здоровий спосіб життя (відмовитися від шкідливих звичок, правильно харчуватися, підтримувати здоровий спосіб життя).

Крім цього, рекомендуємо ознайомитися зі статтями наших лікарів щодо догляду за ротовою порожниною:

1. Досвід пацієнта: як покращити гігієну рота за допомогою іригатора.
2. Як вибрати зубну щітку?
3. Зубний камінь: чому виникає і як прибрати.
4. Що потрібно і що не можна робити після професійного чищення зубів.
5. Як зміцнити зуби: продукти для профілактики захворювань порожнини рота.

Задати питання нашим лікарям та записатися на консультацію до стоматологічної клініки D.Ante можна на нашому сайті.