8 з 10 пацієнтів приділяють більше уваги під час чищення переднім зубам, ніж жувальним. На це є дві причини:
- зовнішній вигляд передніх зубів впливає на естетику усмішки;
- передні зуби зручніше чистити.
І, навіть зважаючи на цей факт, карієс передніх зубів — зустрічається часто.
У цій статті Анна Шабріна, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед київської клініки D.Ante розповість, про причини розвитку карієсу на передніх зубах, ефективні способи відновлення зубів і профілактиці захворювання.
Чому з’являється карієс на передніх зубах
Головна причина утворення карієсу на фронтальних зубах така ж, як і для жувальних зубів: в роті живуть бактерії, які живляться залишками продуктів харчування і виділяють кислоти, які руйнують зуби.
Крім цього, спровокувати розвиток карієсу може:
- скупченість зубів і регулярне застрягання їжі між ними;
- неправильне або нерегулярне чищення зубів;
- каріозні області на сусідніх зубах;
- неправильне харчування.
Навіть при дотриманні всіх рекомендацій стоматологів, карієс може зруйнувати передні зуби.
Як зрозуміти, що у вас карієс на передніх зубах
Звичайно ж, ми не рекомендуємо займатися самодіагностикою: визначити тип і ступінь захворювання, а також вилікувати зуб можна тільки в кріслі стоматолога. При цьому, в деяких випадках, можна помітити карієс на фронтальних зубах самостійно.
Емаль змінює колір
Пігментація емалі — початкова стадія розвитку карієсу. Спочатку пляма на емалі біла, але поступово темніє, в міру розвитку захворювання.
Пігментація емалі не завжди пов’язана з розвитком карієсу. Наприклад, вона може виникнути через нестачу фтору в організмі, механічні травми зуба або вікові зміни і інші причини.
У будь-якому випадку, якщо емаль змінила колір — рекомендуємо проконсультуватися зі стоматологом.
* карієс на різці в стадії плями
З’являється дискомфорт під час їжі
На емалі зубів немає нервових закінчень, тому карієс у стадії плями не доставляє неприємних відчуттів. Біль і дискомфорт з’являються, коли карієс дістався до дентину.
Як правило, дискомфорт з’являється під час прийому гарячої, холодної, кислої або солодкої їжі.
Читайте в нашому блозі: Пришийковий карієс: причини розвитку, стадії, лікування
Між зубами застряють залишки їжі
В принципі, їжа застряє і між здоровими зубами. Відвідати стоматолога варто, якщо їжа застряє між зубами сильніше, ніж раніше.
Причиною застрявання їжі може бути не тільки карієс, а й зміни прикусу, які може визначити ортодонт під час консультації. Дізнатися більше про види і класифікаціях карієсу можна на нашій сторінці: Лікування карієсу в Києві
Ігнорувати наявність карієсу, як і займатися самолікуванням — погана витівка. Тільки стоматолог може діагностувати і правильно вилікувати захворювання.
Чому карієс передніх зубів гірше, ніж жувальних
Вся справа в естетиці.
При відновленні жувальних зубів важливо відновити жувальні функції. Естетика — менш важливий фактор, тому що зуб знаходиться поза зоною усмішки. Після лікування карієсу жувальних зубів лікар встановлює фотополімерну пломбу, якщо зуб зруйнований >50% — встановлює коронку.
З передніми зубами складніше: лікарю потрібно не просто зупинити розвиток карієсу, але і відновити естетику зуба, щоб він не виділявся на фоні інших.
Читайте у нашому блозі: Фтор для зубів: користь і шкода, як нормалізувати кількість фтору в організмі
Як відновлюють передні зуби
Видалення каріозної області однакове для всіх зубів. Інша справа – методика відновлення, яка відрізняється для жувальних і фронтальних зубів.
Методика відновлення переднього зуба залежить від ступеня його руйнування.
Якщо зуб зруйнований <50%
Існує три варіанти: реставрація пломбою, установка композитних або керамічних вінірів. Розберемося з плюсами і мінусами кожного способу.
Реставрація пломбою
Фотополімерна пломба — відмінний спосіб відновлення зубів. Лікар наносить фотополімерний матеріал на зуб, пломба твердне під дією спеціальної лампи.
Фотополімерні пломби — не самий практичний спосіб відновлення передніх зубів. Справа в тому, що фотополімери темніють вже через 2-3 роки після установки. Це означає, що пацієнтові доведеться не раз відвідувати стоматолога для «оновлення» пломби.
Проте, цей спосіб — самий бюджетний.
* скол пломби на передньому зубі і його відновлення
Установка композитних вінірів
Композитні вініри, як і фотополімерну пломбу, лікар встановлює під час одного прийому. Виготовляються такі вініри з стеклокерамического матеріалу, який також твердне під УФ-світлом.
Переваги методу — висока естетичність, швидкість установки, ціна.
Недолік — такий же, як і у фотополімерних пломб: реставрація втрачає зовнішній вигляд протягом 3-5 років, стає помітним місце з’єднання композиту і зуба, тому його необхідно замінити.
Керамічні вініри
Керамічні вініри — найефективніший, тому і найдорожчий спосіб відновлення передніх зубів.
На відміну від перших двох методів, вініри з кераміки встановлюють за кілька прийомів. Лікар підбирає форму і відтінок накладок індивідуально для кожного пацієнта, а для їх установки — обточує емаль зуба.
Переваги способу — відмінна естетика, довговічність, захищають зуб від утворення карієсу, не забарвлюються.
Відносний недолік — вартість.
Читайте у нашому блозі: Вініри: 9 плюсів і 3 мінуса керамічних накладок на зуби
Якщо зуб зруйнований> 50%
Якщо велика частина зуба зруйнована і карієс викликав ускладнення, лікарі відновлюють зуб за допомогою коронок, а в самих запущених ситуаціях — за допомогою імплантів.
Відновлення зуба за допомогою коронки
Якщо карієс «дістався» до пульпи зуба і почалися ускладнення, лікарю необхідно не просто видалити каріозну порожнину, а й лікувати канали.
Після такого лікування пульпа зуба стає більш крихкою, тому зуб укріплюють за допомогою коронки. Коронки бувають металокерамічними, керамічними та цирконієві.
Дізнатися про переваги і недоліки кожного типу коронок можна на цій сторінці: Коронки на зуби в Києві
Імплантація
Установка імплантів дозволяє відновити зубний ряд, коли внаслідок запущеного карієсу пацієнтові довелося видалити зуб.
Переваги: виглядають естетично і імплантуються один раз на все життя. Коронку на імпланти, при необхідності, можна замінити.
Недолік: існує мінімальний ризик відторгнення імпланта організмом.
У клініці D.Ante приживання імплантів становить 99,6%
Як захистити передні зуби від карієсу
Ідеального плану для захисту зубів від карієсу — не існує. Але, пацієнти можуть дотримуватися рекомендацій лікарів-стоматологів, щоб зменшити ймовірність розвитку карієсу:
- приходити на консультації кожні шість місяців;
- проводити профгігіену ротової порожнини, щоб видаляти твердий наліт;
- більше уваги приділяти гігієні ротової порожнини (ретельніше чистити зуби, користуватися флоссом, іригатором, ополіскувачем);
- правильно харчуватися;
- звести до мінімуму вживання фарбувальних, солодких і борошняних виробів;
- якщо з’явилося плямочка на зубі — не затягувати з лікуванням.
Читайте у нашому блозі: Рекомендації після встановлення пломби
Висновки
При лікуванні карієсу передніх зубів лікарю потрібно не тільки видалити каріозну порожнину, а й постаратися зберегти його естетику.
Спосіб відновлення зубів залежить від складності випадку: якщо вражена невелика частина зуба, лікар встановлює пломбу, композитний або керамічний вінір. У складних ситуаціях, коли карієс зруйнував понад 50% зуба, лікарі встановлюють коронки, якщо зуб неможливо відновити — його видаляють і встановлюють імплант.
Найважливіше: вилікувати карієс на початковій стадії і відновити зуб легше, тому ми, лікарі D.Ante, рекомендуємо регулярно відвідувати консультації у лікаря, а при необхідності — не затягувати з лікуванням.