Стоматологи класифікують карієс за частотою утворення, локалізацією та ступеню ураження зуба. Детальніше про різновидності захворювань ми вже розказували на сторінці лікування карієсу.
У цій статті стоматолог-терапевт київської клініки D.Ante Анна Шабрина розкаже про фіссурний карієс: що стає причиною розвитку захворювання, як його розпізнати, вилечити та відновити зуб.
Фіссурний карієс: що це
Що таке карієс — знає будь-хто, а ось що таке фісури — далеко не всі, тому з цього ми і почнемо.
Що таке фісури
Фіссури — анатомічні впадини та углублення на коронках жувальних зубів. Наявність фіссур не відхилення в розвитку зубів — вони є у всіх людей, але не відрізняються за розмірами та глубіною.
Що таке фіссурний карієс
Фіссурний карієс — карієс, який розвивається в анатомічних поглибленнях зубів. Тобто, захворювання вражає жувальні частини коронок зубів.
Почему розвивається фіссурний карієс?
Поглиблення на зубах — прекрасне місце для скупчення остатків їжі та розмноження бактерій. Простіше кажучи, карієс розвивається в результаті неякісного видалення залишків їжі, які накопичуються в углубленнях зубів.
Крім цього, причиною розвитку фіссурного карієсу є:
- генетична схильність до розвитку карієсу;
- хронічні захворювання, які стали причиною зміни складу слюни;
- недолік вітамінів и корисних речовини в організмі;
- неправильне харчування;
- часте вживання їжі з великою кількістю углеводів.
Фіссурний карієс вражає жувальні зуби. На зубах в зоні усмішки захворювання не розвивається, бо на них немає фиссур.
Симптоми фіссурного карієсу
Як і будь-який інший вид карієсу, фіссурний — починається з невеликої плями на зубі. Якщо не звернутися до лікаря відразу, вона стає більше і руйнує тверді тканини зуба.
Також, у міру розвитку фіссурного карієсу у пацієнта з’являються:
- чутливість зуба на холодне / гаряче;
- дискомфорт під час пережовування їжі;
- пульсуючий біль в нічний час (пульпіт зуба).
Фіссурний карієс у дітей і дорослих: у кого захворювання зустрічається частіше
Найчастіше — у дітей.
Крім того, що емаль молочних зубів менш міцна, ніж на постійних зубах, діти ігнорують важливість регулярної гігієни ротової порожнини: забувають або недостатньо якісно чистять зуби. А ще, гризуть іграшки та інші предмети побуту.
Щоб не допустити розвиток фіссурного карієсу, дитячий стоматолог проводить профілактичні процедури:
- герметизацію фісур (запечатування фіссурних заглиблень, щоб виключити застрявання їжі і скупчення бактерій на поверхні коронок);
- фторування зубів (насичення зубної емалі фтором та іншими корисними елементами, щоб зміцнити її).
При цьому, фіссурний карієс — часто зустрічається і у дорослих пацієнтів. Причина така ж, як і у дітей: недостатній догляд за ротовою порожниною і пропуски планових візитів до стоматолога.
Читайте в нашому блозі: Пришийковий карієс: причини розвитку, стадії, лікування
Види фіссурного карієсу
Самі фісури бувають відкритого і закритого типу, тому фіссурний карієс називається також відкритим або закритим.
Відкритий фіссурний карієс помітний при візуальному огляді в кріслі стоматолога, тому його легше виявити і вилікувати.
Закритий — не завжди можна помітити під час огляду, тому якщо у стоматолога є підозра або у пацієнта скарги на зуб — йому роблять рентген.
Читайте також: Карієс: причини утворення, стадії розвитку і ефективне лікування
Як визначити, що у вас фіссурний карієс
Відразу про головне: можна і навіть потрібно періодично оглядати жувальні зуби, щоб помітити карієс у стадії плями. В цей же час, не варто довіряти самостійного огляду зубів на 100%: ви не зможете ретельно оглянути кожен зуб, отже, є ризик не помітити проблему на початковій стадії.
Єдине правильне рішення для своєчасної діагностики та лікування карієсу (фіссурного і будь-якого іншого) — раз на півроку відвідувати консультації стоматолога і, якщо необхідно, лікувати зуби.
Діагностика фіссурного карієсу в кріслі стоматолога
Стоматолог-терапевт проводить детальний огляд ротової порожнини пацієнта, щоб визначити наявність карієсу в фиссурах. З огляду на те, що фіссурний карієс буває закритим (не помітний при візуальному огляді), пацієнту роблять рентгенівський знімок зубів.
Читайте також: Рентген зуба в Києві: користь і шкода під час лікування зубів
Як лікують фіссурний карієс
Лікування фіссурного карієсу включає наступні етапи:
- рентген зуба;
- укол анестезії (при необхідності);
- видалення каріозної порожнини;
- відновлення коронки зуба фотополімерною пломбою;
шліфування та полірування пломби.
При цьому, стоматолог не завжди встановлює фотополімерну пломбу: якщо зуб зруйнований на 30-60%, його відновлюють за допомогою вкладок.
Види і переваги вкладок в зуби
Вкладки в зуби (не плутайте з накладками, тобто з винирами) виготовляють в лабораторії на основі цифрової моделі зуба або гіпсового відтиску. Вкладки бувають керамічні та цирконієві.
Переваги вкладок в порівнянні з фотополімерними пломбами:
- не деформуються в результаті механічних навантажень;
- виготовляються в лабораторії під конкретний зуб, тому ідеально фіксуються з поверхнею зуба;
- не втрачають зовнішній вигляд;
- не потребують заміни.
Почитати детальніше про переваги та встановлення вкладок можна на відповідних сторінках сайту:
Як лікувати фіссурний карієс і відновлювати зуб — визначає лікар залежно від ступеня руйнування зуба.
Профілактика: що робити, щоб виключити розвиток фіссурного карієсу
Профілактика трохи відрізняється для дітей і дорослих.
Поради дорослим
- збалансовано харчуватися;
- ретельно стежити за гігієною ротової порожнини;
- регулярно відвідувати планові консультації у стоматолога і проводити лікування зубів.
Поради батькам
- відвідувати з дитиною планові консультації у дитячого стоматолога;
- проводити герметизацію і фторування зубів;
- стежити за якістю гігієни ротової порожнини у дитини.
Висновки
Фіссурний карієс — захворювання, яке розвивається в поглибленнях жувальних зубів (фісури зубів). Основні причини розвитку фіссурного карієсу — такі ж, як у будь-якого іншого карієсу: погана гігієна, відсутність планових оглядів і неправильне харчування.
В цей же час, спосіб відновлення зуба після лікування фіссурного карієсу залежить від його ступеня пошкодження: при руйнуванні до 30% — відновлюють фотополімером, при 30-60% — за допомогою вкладок.
