
Фиссурный кариес: особенности заболевания и подробности лечения
Стоматологи классифицируют кариес по частоте образования, локализации и степени поражения зуба. Детальнее о разновидностях заболевания мы уже рассказывали на странице лечение кариеса.
В этой статье стоматолог-терапевт киевской клиники D.Ante Анна Шабрина расскажет о фиссурном кариесе: что становится причиной развития заболевания, как его распознать, вылечить и восстановить зуб.
Фиссурный кариес: что это
Что такое кариес — знает любой пациент, а вот что такое фиссуры — далеко не все, поэтому с этого мы и начнем.
Что такое фиссуры
Фиссуры — анатомические впадины и углубления на коронках жевательных зубов. Наличие фиссур не отклонение в развитии зубов — они есть у всех людей, но отличаются по размерам и глубине.
Что такое фиссурный кариес
Фиссурный кариес — кариес, который развивается в анатомических углублениях зубов. То есть, заболевание поражает жевательные части коронок зубов.
Почему развивается фиссурный кариес?
Углубления на зубах — отличное место для скопления остатков пищи и размножения бактерий. Проще говоря, кариес развивается в результате несвоевременного удаления остатков пищи, которые скапливаются в углублениях на зубах.
Кроме этого, причиной развития фиссурного кариеса являются:
- генетическая предрасположенность к развитию кариеса;
- хронические заболевания, которые стали причиной изменения состава слюны;
- недостаток витаминов и полезных веществ в организме;
- неправильное питание;
- частое употребление пищи с большим количеством углеводов.
Фиссурный кариес поражает жевательные зубы. На зубах в зоне улыбки заболевание не развивается, потому что на них нет фиссур
Симптомы фиссурного кариеса
Как и любой другой вид кариеса, фиссурный — начинается с небольшого пятна на зубе. Если не обратиться к врачу сразу, они становятся больше и разрушают твердые ткани зуба.
Также, по мере развития фиссурного кариеса у пациента появляются:
- чувствительность зуба на холодное/горячее;
- дискомфорт во время пережевывания пищи;
- пульсирующая боль в ночное время (пульпит зуба).
Фиссурный кариес у детей и взрослых: у кого заболевание встречается чаще
Чаще — у детей.
Кроме того, что эмаль молочных зубов менее крепкая, чем на коренных зубах, дети игнорируют важность регулярной гигиены ротовой полости: забывают или недостаточно качество чистят зубы. А еще, грызут игрушки и другие предметы быта.
Чтобы не допустить развитие фиссурного кариеса, детский стоматолог проводит профилактические процедуры:
- герметизацию фиссур (запечатывание фиссурных углублений, чтобы исключить застревание пищи и скопление бактерий на поверхности коронок);
- фторирование зубов (насыщение зубной эмали фтором и другими полезными элементами, чтобы укрепить ее).
При этом, фиссурный кариес — часто встречается и у взрослых пациентов. Причина такая же, как и у детей: недостаточный уход за ротовой полостью и пропуски плановых визитов к стоматологу.
Виды фиссурного кариеса
Сами фиссуры бывают открытого и закрытого типа. Также называется и фиссурный кариес — открытый или закрытый.
Открытый фиссурный кариес заметен при визуальном осмотре в кресле стоматолога, поэтому его легче обнаружить и вылечить.
Закрытый — не всегда можно заменить при осмотре, поэтому если у стоматолога есть подозрение или у пациента жалобы на зуб — ему делают рентген.
Читайте также: Кариес: причины образования, стадии развития и эффективное лечение
Как определить, что у вас фиссурный кариес
Сразу о главном: можно и даже нужно периодически осматривать жевательные зубы, чтобы заметить кариес в стадии пятна. В это же время, не стоит доверять самостоятельному осмотру зубов на 100%: вы не сможете тщательно осмотреть каждый зуб, следовательно, есть риск не заметить проблему на начальной стадии.
Единственное правильно решение для своевременной диагностики и лечения кариеса (фиссурного и любого другого) — раз в полгода посещать консультации стоматолога и, если необходимо, лечить зубы.
Диагностика фиссурного кариеса в кресле стоматолога
Стоматолог-терапевт проводит детальный осмотр ротовой полости пациента, чтобы определить наличие кариеса в фиссурах. Ввиду того, что фиссурный кариес бывает закрытым (не заметен при визуальном осмотре), пациенту делают рентгеновский снимок зубов.
Читайте также: Рентген зуба в Киеве: польза и вред во время лечения зубов
Как лечат фиссурный кариес
Лечение фиссурного кариеса включает следующие этапы:
- рентген зуба;
- укол анестезии (при необходимости);
- удаление кариозной полости;
- восстановление коронки зуба фотополимерной пломбой;
- шлифовка и полировка пломбы.
При этом, стоматолог не всегда устанавливает фотополимерную пломбу: если зуб разрушен на 30-60%, его восстанавливают с помощью вкладок.
Виды и преимущества вкладок в зубы
Вкладки в зубы (не путайте с накладками, то есть с винирами) изготавливают в лаборатории на основе цифровой модели зуба или гипсового оттиска. В качестве материалов вкладки можно разделить на керамические и циркониевые.
Преимущества вкладок в сравнении с фотополимерными пломбами:
- не деформируются в результате механических нагрузок;
- изготавливаются в лаборатории под конкретный зуб, поэтому идеально фиксируются с поверхностью зуб;
- не теряют внешний вид;
- не нуждаются в замене.
Почитать детальнее о преимуществах и установке вкладок можно на соответствующих страницах сайта:
Как лечить фиссурный кариес и восстанавливать зуб — определяет врач в зависимости от степени разрушения зуба
Профилактика: что делать, чтобы исключить развитие фиссурного кариеса
Профилактика немного отличается для детей и взрослых.
Советы взрослым
- сбалансированно питаться;
- тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
- регулярно посещать плановые консультации у стоматолога и проводить лечение зубов.
Советы родителям
- посещать с ребенком плановые консультации у детского стоматолога;
- проводить герметизацию и фторирование зубов;
- следить за качеством гигиены ротовой полости у ребенка.
Выводы
Фиссурный кариес — заболевание, которое развивается в углублениях жевательных зубов (фиссуры зубов). Основные причины развития фиссурного кариеса — такие же, как у любого другого кариеса: плохая гигиена, отсутствие плановых осмотров и неправильное питание.
В это же время, способ восстановления зуба после лечения фиссурного кариеса зависит от его степени повреждения: при разрушении до 30% — восстанавливают фотополимером, при 30-60% — с помощью вкладок.
Автор этой статьи
