Стоматологическая клиника D.Ante.
Лучшая версия твоей улыбки
Режим работы клиники:
Пон-Сб: с 9:00 до 21:00
Вс: с 9:00 до 15:00
Контактные телефоны:
+38 068 287 77 07
+38 044 287 77 07
Адрес:
Киев, ул. Антоновича 47
метро «Олимпийская»
Социальные сети:
Facebook
Instagram
Изменить язык сайта:
Язык сайта
RU UA
Рейтинг клиники в Google
4.8 
результат 100% улучшение функции
качество качество современные методологии
опыт 360 всесторонняя диагностика

Стоматолог-гнатолог в Киеве

Ограничение при открытии рта, нарушение артикуляции и прикуса, мигрень, щелчки, ноющие боли в челюсти при открывании рта и пережевывании пищи — сфера деятельности стоматолога-гнатолога.

78+ довольных пациентов (данные обновлены в 2023 году)
✍️ Контент цієї сторінки створено стоматологами D.Ante
опыт
Миорелаксационная и репозиционная капы
Полная ликвидация нарушений и их последствий
Восстановление жевания, речи и эстетики

Большинство людей не сталкивались с гнатологией и стоматологом-гнатологом, поэтому даже не знают о его существовании. Это и не удивительно: в большинстве случаев пациенты обращаются в стоматологическую клинику чтобы поставить пломбу, вылечить кариес или удалить зуб мудрости.

Кто такой стоматолог-гнатолог?

Гнатолог — врач, который занимается функциональной реабилитацией зубочелюстной системы пациентов. Как правило, пациенты обращаются к стоматологу-гнатологу при наличии проблем с окклюзией, суставами и мышцами лица, шеи и спины.

Стоматолог-гнатолог занимается лечением суставов и мышц. Далее врач назначает пациенту следующий этап лечения, как правило, это ортодонтическое или ортопедическое лечение.

Гнатология — узкая, и в то же время широкая специальность. Она объединяет вокруг себя работу гнатолога, стоматолога-ортопеда, стоматолога-ортодонта, зубного техника, реабилитолога, массажиста, невропатолога и т. д.

Какие проблемы лечит гнатология

Как мы уже написали ранее, стоматолог-гнатолог лечит не только зубы. Врач занимается комплексным лечением системы, которая отвечает за жевание, речь и эстетику.

Первоначальная задача гнатолога — восстановить баланс между зубами, мышцами и суставами у пациента. Явные признаки нарушения баланса:

  • наличие патологий всех структур жевательной системы;
  • нарушение пародонта;
  • нестабильность нижнечелюстного сустава;
  • нестабильность окклюзии;
  • нарушение зубных рядов;
  • функциональный дискомфорт;
  • нарушение эстетики.

Как правило, нарушение баланса между зубами, мышцами и суставами приводит к:

  • бруксизму (скрежет зубами во время сна);
  • стираемости зубов (появляется в результате бруксизма);
  • болям и дискомфорту во время жевания;
  • головным болям и сильно сжатым зубам после сна;
  • болям в жевательных мышцах (миофасциальный синдром);
  • быстрой «усталости» при жевании;
  • боли во время открытия рта, а также невозможности держать рот открытым;
  • хрусту челюсти при жевании;
  • щелчкам и болям в суставе.

Это — самые популярные, но далеко не все проблемы, которые решает гнатология в стоматологии.

Читайте в нашем блоге: Бруксизм: почему возникает ночной скрежет зубами и как его лечить

Как происходит лечение у стоматолога-гнатолога

Первым делом пациент заполняет гнатологическую анкету в стоматологической клинике — этот этап можно считать нулевым. После этого, пациента ждет первичный осмотр у стоматолога-гнатолога, во время которого врач собирает анамнез.

Первичный осмотр и диагностика

Разговор с пациентом

Начинается диагностика с обсуждения жалоб пациента. Врач задает уточнительные вопросы, которые помогают узнать необходимую информацию.

Осмотр ротовой полости

Врач проводит осмотр ротовой полости: изучает особенности прикуса, смыкание зубов друг с другом, как открывается и закрывается рот.

Изучение работы мышц

Далее — изучение работы мышц, которые отыгрывают ключевую роль в нашем теле. Если мышцам что-то «не нравится», они подстраивают работу зубочелюстной системы «под себя». 

Например, бывают ситуации, когда стоматолог-терапевт установил фотополимерную пломбу, и пациент не ощущает незначительный дискомфорт под действием анестезии. Пациент замечает, что пломбу нужно немного «подточить» после действия анестезии, но из-за работы не успевает попасть к стоматологу в этот же день. Через несколько дней, когда у пациента есть время для визита стоматолога, дискомфорта уже нет.

Это отличный пример того, как мышцы подстраивают работу челюстей «под себя». 

Задача гнатолога во время изучения работы мышц — определить особенности в работе мышц, где у пациента «тянет» или «болит». Для этого врач проводит пальпацию и нагрузочные тесты.

Изучение работы сустава

Как и мышцы, сустав играет важную роль в функционировании жевательного аппарата.

Чтобы детально изучить особенности работы сустава, врач направляет пациента на КТ-снимок левого и правого сустава в прикусе. Результаты компьютерной томографии позволяют оценить состояние костной ткани и наличие деформаций.

КТ-снимок левого и правого сустава в прикусе
* КТ-снимок левого и правого сустава в прикусе

Врач может направить пациента на КТ до или после первичного приема, в зависимости от жалоб и данных, которые он указал в гнатологической анкете.

Если у пациента есть жалобы на хруст, клацание или болевые ощущения в области сустава, врач назначает МРТ сустава в динамике (открывание и закрывание рта). Это необходимо, чтобы оценить состояние мягких тканей, локализацию суставного диска, связок, определить области воспалительных процессов и т. д.

Ниже на фото — артикулятор: специальное устройство для воспроизведения челюстных движений относительно друг друга. Используется для диагностики и коррекции.

Компьютерная томография не позволяет увидеть состояние мягких тканей, поэтому необходимо сделать МРТ-снимок.

МРТ-сустава в динамике
* МРТ-снимок сустава в динамике. Синим цветом обведен диск сустава.

Полученные данные в процессе первичного осмотра, КТ-, КМТ-снимков, позволяют узнать 90% информации, которые необходимы, чтобы поставить диагноз и перейти к лечению.

Оставшиеся 10% информации врач узнает после снятия индивидуальных параметров жевательной системы пациента.

Снятие индивидуальных параметров

Наложение лицевой дуги

Наложение лицевой дуги позволяет узнать правильное расположение нижнечелюстных суставов относительно верхней челюсти в формате 3D.

Снятие фактических оттисков

Данные необходимы для регистрации фактического положения смыкания челюстей (прикуса) до начала лечения.

В будущем, в процессе лечения, эти данные позволяют анализировать динамику лечения, то есть сравнить прикус до и в процессе лечения.

Загипсовка в артикулятор

Артикулятор — прибор, который воспроизводит движения нижней челюсти пациента. 

Врач использует артикулятор, чтобы детально проанализировать работу нижней челюсти со всех сторон, без щек и губ.

этапы лечения у гнатолога
* этапы снятия индивидуальных параметров: наложение лицевой дуги, снятие оттисков, загипсовка в артикулятор

После комплексной диагностики зубочелюстной системы, врач ставит диагноз и составляет план лечения. В 95% случаев, дальнейшее лечение патологий суставов и спазмов жевательных мышц проводится с помощью кап.

индивидуальные параметры челюстей
* индивидуальные параметры челюсти пациента

Капы для лечения патологий суставов и спазмов жевательных мышц

Стоматолог-гнатолог в Киеве в клинике D.Ante назначает два вида кап для гнатологического лечения патологий: миорелаксационную и репозиционную.

Миорелаксационная капа

Назначается пациентам со спазмами мышц, бруксизмом и остеоартрозом суставов.

В процессе лечения пациент носит капу 24/7 на протяжении 3-4 месяцев. Снимать капу можно только гигиенических манипуляций (чистки зубов и капы).

Репозиционная капа

Назначается в случаях, когда пациенту необходимо вправить суставной диск.

В процессе лечения пациент носит капу 24/7 на протяжении 6-12 месяцев. Как и миорелаксационную, репозиционную капу можно снимать только для гигиенических манипуляций или по рекомендации врача.

В процессе лечения пациент посещает плановые консультации. Когда это необходимо, капу пациента отшлифовывают.

Перед назначением миорелаксационной и репозиционной капы, стоматолог-гнатолог может назначить пациенту депрограмматор — пластинку для снятия спазма жевательных мышц перед ношением капы. Пациент носит капу 2-3 недели, ночью — обязательно, днем — по желанию.

Можно ли не носить капу 24/7?

Для эффективности лечения, капу важно носить круглосуточно. Если носить капу время от времени, результат лечения будет даже не нулевым, а негативным. 

Почему так происходит. В челюстном суставе есть лучезарная зона — жировая клетчатка, которая содержит сосуды и нервы. Когда пациент начинает носить капу, челюсти адаптируются, формируется новая привычка, а лучезарная зона разрастается и заполняет новое пространство.

Когда пациент снимает капу, он умышленно позволяет челюстям работать в привычном режиме. Это приводит к повреждению сустава: кость работает по старой привычке, поэтому давит и раздражает лучезарную зону, которая уже заполнила новое пространство.

Мы, стоматологи D.Ante, считаем, что в круглосуточном ношении капы нет ничего страшного, тем более, когда это необходимо для правильной работы зубочелюстной системы. Например, когда человек ломает руку, его же не отпугивает факт, что нужно ходить с гипсом 1-1,5 месяца? Более того, ему даже в голову не приходит снять гипс перед выступлением на конференции или свиданием ☝🏻

Что ждет пациента после ношения капы

Пациента ждет один из трех вариантов развития событий (в зависимости от случая и возраста пациента):

  1. Продолжать носить капу, если для этого есть показания. В таком случае пациенту необходимо один раз в год посещать стоматолога для осмотра и изготовления новой капы (они изготавливаются из пластмассы, которая в процессе носки немного стирается).
  2. Ортодонтическое лечение. Рекомендуется молодым пациентам для формирования правильного прикуса и коррекции положения зубов. При этом, стоматолог-ортодонт проводит манипуляции без потери соотношения челюстей, которое было достигнуто в процессе гнатологического лечения.
  3. Ортопедическое лечение. Врачи восстанавливают зубной ряд с помощью коронок и накладок на зубы.

Стоимость лечения у гнатолога в Киеве

Несмотря на длительный и не самый дешевый процесс функциональной реабилитации, при соблюдении всех рекомендаций врача, пациенты получают долгосрочный и прогнозируемый результат в функциональном и эстетическом плане.

Ниже приводим цены стоматологической клиники D.ante на диагностику и изготовление гнатологических аппаратов.

Цены на услуги гнатолога

Стоматолог-гнатолог в Киеве:
спросите стоматолога

Если вы не нашли нужной информации в этом материале, задайте свой вопрос — и наши стоматологи ответят на него, администратор перезвонит и озвучит ответ. Обычно отвечаем в течение 24 часов.

И «нет» — ваш вопрос не будет виден другим посетителям сайта.

    Последние статьи
    по теме в блоге D.Ante

    Отбеливание зубов: плюсы и минусы
    Читать статью полностью >
    Крошатся зубы: причины, лечение, профилактика
    Читать статью полностью >
    Вред и польза жевательной резинки: мнение стоматолога
    Читать статью полностью >
    Виниры или коронки на передние зубы
    Читать статью полностью >
    Стоматолог-ортодонт: кто это, что лечит, когда следует обратиться к врачу
    Читать статью полностью >
    Жжение во рту: причины и лечение
    Читать статью полностью >
    Брекеты или пластинка на зубы: преимущества, недостатки, что лучше
    Читать статью полностью >
    Пародонтоз: причины, симптомы, лечение
    Читать статью полностью >
    Циркониевая или керамическая коронка — какую выбрать?
    Читать статью полностью >
    Рекомендации после удаления зуба: что можно и не стоит делать
    Читать статью полностью >

    Отзывы о клинике
    и врачах

    Хочу выразить огромную благодарность Табуранской Людмиле, детскому стоматологу, и её ассистенту Богдановой Мире! Их терпение, умение работать с детьми = прекрасная и здоровая детская улыбка!
    Varvara Zuieva
    Сделала гигиеническую чистку у доктора Гусарук В., всё очень аккуратно, без боли, результатом довольна. И снова таки, когда в другой клинике мне сказали, что Для меня чистка обязательна каждые пол года, доктор в Данте сказал, что в моем случае это ни к чему, раз в год вполне достаточно ) Поэтому рекомендую !!)
    Катерина
    Спасибо от души! Попала к гнатологу Евгению и осталась абсолютно довольна! Все профессионально, быстро, качественно! Вошли в положение, хотя ситуация была нелегкая, но все было на высшем уровне! Удачи, процветания и побольше благодарных пациентов
    Anna
    В данную стоматологию хожу несколько лет. Всегда отличный сервис. Врач Воронин - эксперт своего дела. Ресепшионист Яна всегда приветлива и предлагает кофе/чай. Рекомендую.
    Alyona Kalachova
    Спасибо хирургу Ивану за комфортное удаление. Я боялась, что удаление зуба мудрости это сложно, больно и травматично. Оказалось это может быть быстро и практически без осложнений.
    Мария Садовая
    Хочу сказать огромное спасибо доктору Шабриной Ане. За терпение и прекрасный результат, поставила себе керамические виниры, очень-очень довольна и рада что попала в эту клинику и к этому специалисту!
    Алена Егорова
    Очень довольна клиникой! Работают профессионалы. Исправляла улыбку у Анечки Ракши! Теперь я счастливый обладатель ровных зубов и не стесняюсь улыбаться 😁
    Ketrin
    Больше отзывов — на картах Google