Коронки на зуби — незнімні конструкції, але дуже часто бувають ситуації, коли їх треба зняти та замінити на нові, а інколи — провести додаткове стоматологічне лікування.
У цій статті розказуємо про випадки, коли необхідна заміна коронки зуба, як стоматологи проводять такі операції, чому не треба відкладати заміну коронки, якщо є показання до заміни та багато іншого.
Статтю підготувала Анна Шабріна, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед київської клініки D.Ante.
Коли необхідна заміна коронки зуба?
Заміна зубних коронок проводиться через різні причини: деякі з них повʼязані саме з коронкою, інші — з тканинами навколо неї або опорним зубом.
Поговорімо детальніше про показання (причини) до заміни коронки.
Заміна коронки через проблеми з опорним зубом
Заміна коронки може бути необхідна, якщо на опорному зубі спостерігаються:
- каріозне утворення (через неправильну установку коронки, запущеного карієсу або руйнування цементу, який фіксує конструкцію на зубі);
- запалення (пульпіт, періодонтит, кіста);
- тріщини, перелом зуба та / або його кореня.
Заміна коронки зуба через проблеми з тканинами, які оточують її
Показаннями до заміни коронки будуть:
- запалення ясен навкруги коронки (гінгівіт, пародонтит — прямі докази необхідності лікування ясен);
- алергія на матеріали, з яких виготовлена коронка;
- гальваноз.
Заміна зубних коронок через механічні та естетичні недоліки
Заміна старих коронок проводиться через:
- механічні пошкодження (наприклад, відкол кераміки);
- неправильна установка коронки, яка призводить до ушкодження язика і щік);
- зміна зовнішнього вигляду коронки (ситуації, коли пацієнтові не подобається форма і колір коронки).
Щоб мінімізувати випадки, в яких пацієнтам необхідна заміна зубних коронок на імпланті або штифті, лікарі D.Ante регулярно підвищують свою кваліфікацію на тренінгах і конференціях, а в процесі встановлення коронок — використовують найякісніші матеріали
Болю немає: як зрозуміти, що необхідна заміна зубної коронки?
Якщо пацієнт не пропускає консультації, він завжди вчасно дізнається від стоматолога про стан коронки та тканин навколо неї.
Дуже часто заміна старих коронок проводиться навіть при відсутності больових відчуттів. Наприклад, якщо під час огляду лікар бачить, що цемент під дією слини розсмоктується.
Чи можна самостійно визначити, що необхідна заміна коронки?
У деяких випадках — так.
Нижче описуємо та показуємо найпоширеніші ситуації, які свідчать про необхідність заміни коронки зуба. Їх можна помітити самостійно.
Ясна піднялись та помітний край коронки
У таких випадках необхідно відразу звернутися до лікаря.
Якщо не звернутися до лікаря одразу, це може призвести до розвитку карієсу та руйнування кореня зуба.
Локальні почервоніння свідчать про запальний процес тканин навколо коронки.
Такі почервоніння можна помітити самостійно, наприклад, під час домашньої гігієни ротової порожнини.
Інші фактори, які можуть свідчити про проблеми з коронками
Постійний неприємний запах з ротової порожнини або присмак, рухливість коронки — привід негайно записатися до стоматолога на консультацію.
Іноді бувають ситуації, коли у пацієнта відбувається самовільне розцементування коронки. В таких випадках лікар:
- аналізує причини розфіксації;
- оцінює стан коронки, тканин зуба і оточуючих ясен.
В таких ситуаціях часто буває так, що лікар проводить повторне встановлення старої коронки на новий цемент.
Як знімають коронку з зуба: можливі методи
Існують різні методи того, як знімають коронку з зуба.
Який саме метод використовувати у конкретній ситуації, залежить від наступних факторів:
- чи треба зберегти коронку;
- стану коронки та сусідніх зубів;
- побажань клієнта.
Залежно від цих факторів, лікарі використовують апарат Коппа для зняття коронок або спилюють її.
Зняття зубної коронки за допомогою апарату Коппа
Спосіб застосовується в ситуаціях, коли потрібно зняти коронку без пошкоджень.
Апарат Коппа, дозволяє лікарю робити невеликі поштовхи на коронку та поступово зняти її з зуба.
В процесі знання коронки за допомогою апарата Коппа, пацієнт не відчуває больових відчуттів, а зуб не травмується.
Спилювання старої коронки
Спилювання проводиться в ситуаціях, коли коронка більше не буде використовуватися.
Досвідчені стоматологи проводять спилювання коронки безболісно, тому пацієнтам не варто боятися процедури.
Спилювання пластмасової коронки триває до хвилини. Якщо коронка, наприклад, цирконієва — 10-15 хвилин.
Читайте також: Цирконієва чи керамічна коронка — яку обрати?
Відповідаємо на найпопулярніше питання, яке виникає у пацієнтів — в процесі зняття і заміни коронки вам не доведеться ходити без зуба. Жодного дня.
Як відбувається заміна коронок на зубах
Процес заміни коронки включає сім етапів:
- Консультація у лікаря. Лікар визначає необхідність заміни коронки і розповідає пацієнтові послідовність процедури.
- Створення силіконового ключа — виробу, на основі якого виготовляють тимчасову (провізорної) коронку.
- Видалення старої коронки.
- Якщо потрібно, проводиться відновлення опорної культі зуба, препарування.
- Зняття зліпка (цифрового скана), на основі якого зубні техніки виготовляють постійну коронку.
- Встановлення тимчасової коронки. Спочатку лікар надає зубу правильну форму і видаляє карієс, після — встановлює тимчасову конструкцію.
- Фіксація постійної коронки на зуб.
Головне правило після заміни коронки — в призначений час відвідувати консультації стоматологів. Так лікар зможе оцінити стан ротової порожнини і переконатися, що у пацієнта не почався процес відторгнення.
Силіконовий ключ (mock-up) — силіконовий зліпок (форма), який виготовляють зі старої коронки або з попередньо змодельованого зуба (wax-up).
Що буде, якщо вчасно не замінити коронку?
Якщо вчасно не замінити коронку, пацієнтів чекає один з трьох сценаріїв.
Повне руйнування зуба під коронкою і його видалення
У перші роки коронки відмінно виконують свою функцію (відновлюють і захищають решту зуба), але далі можуть початися зміни. Наприклад, слина розмиває цемент, на якому закріплена коронка. Так в цементі утворюються мікротріщини, в які потрапляють мікроби і руйнують залишок зуба під коронкою.
Це — підступний процес, тому що він проходить безсимптомно і непомітно для пацієнта.
До речі, саме з такими ситуаціями пов’язаний міф, що «зуби під коронками завжди руйнуються». Насправді зуби руйнуються, коли вчасно не провели заміну коронки.
Така ситуація може статися, якщо пацієнту встановили неякісну коронку. У занедбаному стані запалення переходить в гінгівіт і пародонтит, і утворюються кісткові кишені.
Запальні процеси теж можуть призвести до повного видалення зуба, але в порівнянні з першою ситуацією, пацієнт може помітити проблему візуально.
Читайте також: Металокераміка чи кераміка: які коронки на зуби кращі
Коронка може випасти у будь-який момент
Це може статися якщо ви знаєте про проблему, але відкладаєте візит до лікаря на потім; або ще гірше — ви не відвідуєте лікаря, тому не знали про проблему.
Що робити, якщо коронка випала вдома?
Наші стоматологи в таких ситуаціях рекомендують пацієнтам наступний план дій:
- Зберегти коронку.
- Записатися на прийом до стоматолога.
- Прийти в призначений час в клініку для огляду і фіксації коронки на новий цемент.
У ситуаціях, коли коронка сильно хитається (через відклеювання цементної основи), план дій такий же — візит до лікаря. Ні в якому разі не потрібно намагатися «зняти» коронку самостійно.
Читайте також: Що краще: коронки, імпланти чи вініри?
Заміна коронки зуба, ціна в Києві
Кінцева ціна заміни коронки зуба в Києві в нашій клініці залежить від купи багатьох факторів.
Кожен випадок індивідуальний (різні коронки, різний стан зубів, побажання клієнтів і ін.). Тому краще обговорити це питання одразу зі стоматологом D.Ante під час консультації.
Питання та відповіді про коронки на зуби
Як часто треба міняти коронки на зубах?
Взагалі, коронка може стояти довічно, якщо вона не втрачає своїх фізичних якостей.
У випадках, коли піднімаються ясна, коронка викликає подразнення ясен, цемент, на який фіксується коронка втрачає свою герметичність, або якщо внаслідок фізичного пошкодження, коронка втрачає свої естетичні якості — проводиться їх заміна.
Чи боляче знімати коронку із зуба?
Ні, це безболісна процедура.
Скільки коштує зняти коронку?
Це залежить від випадку, типу коронки та методу, який буде застосовуватися для зняття коронки.
Чи треба замінити коронку якщо вона хитається?
Розхитування коронки може бути показанням для її заміни. Рекомендуємо звернутися до лікаря, щоб визначити причини та провести необхідні маніпуляції вчасно.
