Щілина між зубами (трема та діастема): як позбутися?

Зірки Голлівуду показують свої усмішки із проміжками між зубами на весь світ та вважають, що щілина між зубами (дістема чи то трема) — їх особливість, яка допомогла стати успішними.

А стоматологи стверджують, що закриття діастем та трем — обов’язкова процедура, яка, в першу чергу, запобігає розвитку захворювань в ротовій порожнині, а вже після — покращує естетику посмішки.

В чому різниця між діастемами та тремами, чому утворюються та які бувають, як можна їх позбутися — про все це ви дізнаєтеся в статті від Анни Шабрини, стоматолога-терапевта, стоматолог-ортопеда київської клініки D.Ante.

Якою буває щілина між зубами?

Є діастеми та треми.

97% пацієнтів вважають, що треми та діастеми — це одне і те саме. Тому вони описують стоматологу свою проблему як «великий проміжок» між зубами». 

Ба більше, діастеми та треми бувають різними: деякі з них — треба лікувати; інші — можна лікувати, щоб покращити естетику усмішки.

Що таке діастема?

Діастема (від грец. Diástema) — це щербинка або щілина між верхніми або нижніми передніми зубами, найчастіше — саме між верхніми.

Більшість пацієнтів з діастемою від 1,5 до 7 мм відчувають естетичний дискомфорт.

Діастеми бувають:

Хибними. Це діастема у дітей між молочними зубами. Зникає при їх зміні на постійні. Не треба лікувати.

Істинними. З’являються між постійними зубами. Потрібно лікувати.

Що таке трема зубів?

Трема зубів — це щілина між будь-якими зубами, крім передніх. Як і діастема, трема може утворитися між зубами на верхній або нижній щелепі.

Трема вважається патологією та підлягає лікуванню, якщо відстань між зубами становить понад 1 мм.

Головна відмінність треми від діастеми: пацієнт не відчуває естетичного дискомфорту, тому не поспішає записуватися до стоматолога для зменшення відстані між зубами.

Треми між зубами бувають:

Фізіологічними. Утворюються, коли у пацієнта ще молочні зуби. Не потребують потребують ортодонтичного лікування.

Патологічними. З’являються в результаті захворювання ясен і атрофії кісткової тканини. Потребують лікування.

Чому зʼявляються діастеми та треми

Найпоширенішими причинами розвитку треми та діастеми є:

• патологія вуздечки губи;
• відсутність зубів;
• спадковість.

З віком проміжки між зубами збільшуються, тому чим раніше їх закрити, тим краще для здоров’я та естетики зубів.

Чи потрібно закривати треми і діастеми?

У 95% випадків — так, потрібно.

Вважається, що при нормальному розвитку щелеп, зуби повинні торкатися. Стоматологи називають такі місця зіткнення зубів «контактами», які:

• перерозподіляють навантаження з «проблемних» зубів на сусідні;
• зменшують застрягання їжі між зубами, тому ймовірність захворювання ясен нижче.

Лікарі D.Ante рекомендують пацієнтам закривати діастеми та треми, якщо вони можуть викликати захворювання ротової порожнини.

Інші 5% — це ситуації, в яких проміжки між сусідніми зубами не заважають пацієнту пережовувати їжу та влаштовують його з точки зору естетики.

Читайте в нашому блозі: Anti-age стоматологія або Як виглядати молодше без косметолога

Лікування діастеми та треми: як можна прибрати щілину між зубами?

Стоматологи D.Ante підбирають лікування індивідуально, враховуючи особливості випадку. 

У більшості випадків, лікування проводиться за допомогою брекетів, вінірів, комбінованого лікування (брекети + вініри), елайнерів, композитних реставрацій. Кожен з методів підходить в конкретних ситуаціях.

Лікування діастем та трем за допомогою брекетів

Брекети — ортодонтичні конструкції, які лікар фіксує на внутрішній або зовнішній поверхні зубів — допомагають вирівняти стан зубів і звести до необхідного мінімуму відстань між зубами.

Переваги встановлення брекетів:

• безпечні;
• ефективні для пацієнтів будь-якого віку;
• можна вибрати тип брекетів, який підходить пацієнту за характеристиками та бюджетом.

Недоліки:

• час носіння брекет-системи (у дорослих пацієнтів процес закриття діастем та трем може тривати до трьох років);
• після зняття брекетів потрібно носити капи або ретейнери;
• естетика конструкції.

Лікування діастем та трем за допомогою вінірів

Вініри — тонкі накладки на зуби, які закривають щілину між зубами і роблять усмішку ідеальною.

Закриття діастеми за допомогою вінірів в клініці D.Ante: до та після лікування

Закриття треми за допомогою вінірів в клініці D.Ante: до та після лікування

Переваги закриття діастем винирами:

• надійність;
• висока естетика (стоматолог підбирає відтінок під природний колір зубів);
• швидкий результат;
• довговічність (в середньому, вініри необхідно міняти раз в десять років).

Недоліки:

• потрібно обточувати зуби перед установкою вінірів;
• не можна встановлювати пацієнтам, які страждають патологічним стиранням зубів.

Читайте в нашому блозі: Вініри: 9 плюсів і 3 мінуса керамічних накладок на зуби

Закриття діастем комбінованим способом (брекети + вініри)

Іноді вініри і брекети окремо не дозволяють закрити великі діастеми, тому стоматолог-ортопед D.Ante проводить комбіноване лікування:

1. Зменшує діастеми брекетами.
2. Після зняття брекетів встановлює вініри, які зводять до мінімуму відстань між зубами в зоні посмішки.

Лікування трем за допомогою коронок

Таке лікування іноді проводять для закриття трем.

Але ми завжди відверто кажемо пацієнтам: коронка — це не завжди гарна ідея, коли йде річ про закриття проміжків між жувальними зубами. Зуб під коронку — треба обточувати.

Читайте в нашому блозі: Що краще: вініри чи коронки на передні зуби?

Лікарі D.Ante вважають, що соромитися естетики усмішки через діастему або трему — не варто. Водночас їх потрібно закривати для здоров’я ротової порожнини.

Скільки триває закриття діастем та трем?

Відповідь залежить від двох змінних:

1. У вас діастема чи трема?
2. Яке лікування рекомендує вам стоматолог.

Наприклад, якщо вам встановили брекети — процес може тривати від одного до трьох років, якщо встановили вініри — термін зменшуються до декількох сеансів.

Закриття діастеми, ціна в Києві

Вартість закриття діастеми залежить від:

• методу лікування;
• відстані між зубами;
• індивідуальних побажань клієнта (наприклад, виправити естетику посмішки в найкоротший термін).

Кожен випадок виправлення діастем та трем — унікальний, тому й вартість лікування гнучка. 

Ви завжди можете прийти на консультацію до наших лікарів, щоб дізнатися професійну думку про те, який спосіб підійде саме вам та скільки орієнтовно часу займе лікування.