
Закрытие диастем и трем — нужно ли?
Стоматологи утверждают, что закрытие диастем и трем — обязательная процедура, которая, в первую очередь, препятствует развитию заболеваний в ротовой полости, а уже после — улучшает эстетику улыбки.
В это же время, звезды Голливуда показывают свои широооокие промежутки между зубами всему миру и считают, что это — их особенность, которая помогла им стать успешными.
В этой статье, Анна Шабрина, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед киевской клиники D.Ante расскажет, почему образуются диастемы и тремы, действительно ли нужно их закрывать и какая методика лечения лучше.
Что такое диастема и трема?
97% пациентов не знают о тремах и диастемах, поэтому описывают стоматологу свою проблему как «большой промежуток» между зубами. На самом деле, промежутки бывают разными, поэтому способ лечения тоже отличается.
Что такое диастема?
Диастема (от греч. diástema) — щербинка или щель, которая образуется между верхними или нижними передними зубами, но чаще всего — именно между верхними.
Большинство пациентов с диастемой от 1,5 до 7 мм испытывают эстетический дискомфорт.
Что такое трема?
Тремы — щербинка или щель между любыми зубами, кроме передних. Так же как и диастема, трема может образоваться между зубами и на верхней и на нижней челюстях.
В большинстве случаев, трема считается патологией и подлежит лечению, если расстояние между зубами составляет более 1 мм.
Главное отличие тремы от диастемы: пациент не ощущает эстетического дискомфорта, поэтому не спешит записываться к стоматологу для уменьшения расстояния между зубами.
Нормальное расположение зубов Диастема Трема
Факторы, которые влияют на образование диастем и трем
- патология уздечки губы (когда она крепится низко к краю десны);
- отсутствие зубов (вы же знаете, что зубам только дай волю — сразу начинают двигаться);
- наследственность (наличие диастемы или тремы у одного из родителей повышает вероятность, что у ребенка тоже будет патология).
Какие бывают диастемы и тремы?
Одни диастемы и тремы нужно лечить, другие — сами проходят при смене молочных зубов на постоянные.
Диастемы бывают:
1. Ложными. Диастема появляется у детей между молочными зубами и исчезает при их смене на постоянные.
2. Истинными. Появляются между постоянными зубами, поэтому требуется лечение.
Тремы бывают:
1. Физиологическими. Образуются, когда у пациента еще молочные зубы, поэтому не нуждаются в ортодонтическом лечении.
2. Патологическими. Появляются в результате заболевания десен и атрофии костной ткани, поэтому подлежат лечению.
Нужно ли закрывать тремы и диастемы?
В 95% случаев — да, нужно.
Считается, что при нормальном развитии челюстей зубы должны соприкасаться. Стоматологи называют такие места соприкосновения зубов «контактами», которые:
- перераспределяют нагрузку с «проблемных» зубов на соседние;
- уменьшают застревание пищи между зубами, поэтому вероятность заболевания десен ниже.
Если контрольные пункты между зубами отсутствуют, у пациента повышается вероятность развития кариеса, пародонтита и даже может измениться прикус.
Врачи D.Ante рекомендуют пациенту закрыть диастему и трему, если она может вызвать заболевания ротовой полости.
Остальные 5% — это ситуации, в которых промежутки между соседними зубами не мешают пережевывать пищу и устаивают пациента с эстетической точки зрения.
С возрастом промежутки между зубами увеличиваются, поэтому чем раньше их закрыть, тем лучше для здоровья и эстетики зубов.
Закрытие диастем и трем: как можно убрать щель между зубами
Самостоятельно — никак, со стоматологами D.Ante — одним из следующих методов:
Лечение диастемы и тремы брекетами
Брекеты — ортодонтические конструкции, которые врач фиксирует на внутренней или внешней поверхности зубов — помогают выровнять положение зубов и свести до необходимого минимума расстояние между зубами.
Преимущества установки брекетов:
- безопасные;
- показывают хорошие результаты для пациентов любого возраста;
- можно выбрать тип брекетов, который подходит пациенту по характеристикам и бюджету.
Недостатки:
- время ношения брекет-системы (у взрослых пациентов процесс закрытия диастем и трем может длиться до трех лет);
- после снятия брекетов нужно носить каппы или ретейнеры;
- эстетика конструкции.
Лечение диастем винирами
Виниры — тонкие накладки на зубы, которые закрывают щель между зубами и делают улыбку идеальной.
Достоинства закрытия диастем винирами:
- надежность;
- хорошая эстетика (стоматолог подбирает оттенок накладок под естественный цвет зубов);
- быстрый результат;
- долговечность (в среднем, виниры необходимо менять раз в десять лет).
Недостатки:
- нужно обтачивать зубы перед установкой виниров;
- нельзя устанавливать пациентам, которые страдают патологической стираемостью зубов.
В некоторых ситуациях, врачи закрывают тремы на жевательных зубах с помощью коронок.
Устранение диастемы комбинированным способом (брекеты + виниры)
Иногда виниры и брекеты по отдельности не позволяют закрыть большие диастемы, поэтому стоматолог-ортопед D.Ante использует комбинированный способ:
- Уменьшают диастемы брекетами.
- После снятия брекетов устанавливают виниры, которые сводят до минимума расстояние между зубами в зоне улыбки.
Закрытие диастем и трем в D.Ante: фото до и после

*диастема: до и после лечения в D.Ante

*трема: до и после лечения в D.Ante
Врачи D.Ante считают, что стесняться эстетики улыбки с диастемой или тремой не стоит, но в это же время — их нужно закрывать для здоровья ротовой полости.
Сколько занимает процесс закрытия диастем и трем?
Все зависит от того, какой именно способ закрытия диастем подходит для пациента.
Если установили брекеты — процесс длится от одного до трех лет, а вот при установке виниров сроки уменьшаются до нескольких сеансов.
Закрытие диастемы, цена в Киеве
Стоимость закрытия диастемы зависит:
- от метода лечения;
- расстояния между зубами;
- индивидуальных пожеланий клиента (например, исправить эстетику улыбки в кратчайшие сроки).
Каждый случай исправления диастем и трем уникальный, поэтому стоимость лечения гибкая. Вы всегда можете прийти на консультацию к нашим врачам D.Ante, чтобы узнать профессиональное мнение о том, какой способ подойдет и сколько ориентировочно займет лечение 😉
Автор этой статьи
