
Штифти в зуби: коли, як і для чого встановлюють
Якщо у пацієнта відкололася частина зуба, лікар відновлює його за допомогою фотополімерної пломби. Такі пломби служать довго, за рахунок того, що більша частина зуба не зруйнована.
У ситуаціях, коли у пацієнта сильно зруйнована коронка і немає нерва в зубі, наприклад, залишилася одна стінка з чотирьох, установка фотополімерної пломби може бути неефективною, тому лікарі встановлюють штифт в корінь зуба.
Статтю підготувала Анна Шабріна, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед київської клініки D.Ante.
Що таке зубний штифт?
Стоматологічний штифт — це стержень з різьбою або без неї, який встановлюють в корінь. Він зміцнює зуб і служить основою для його реставрації.
Чи потрібно встановлювати зубний штифт
Якщо лікар рекомендує — звичайно, потрібно.
Штифт зміцнює зуб і дозволяє відновити жувальну функцію на довгий період.
Без штифта реставрація зуба може прослужити місяці, тому пацієнтові доведеться повторно звернутися в клініку і лікувати зуб. Це в кращому випадку, в гіршому — відбудеться скол стінок коронки, тому його відновлення буде неможливим.
У таких ситуаціях пацієнти часто говорять: «Зуб після реставрації прослужив три місяці — напевно, лікар погано зробив. Більше не піду до нього »
А якщо розібратися в ситуації, винен не лікар 🤔
Читайте в нашому блозі: Пульпіт у дітей і дорослих: причини, форми та профілактика захворювання
Показання та протипоказання до установки
Показання:
- зруйновано > 50% коронки зуба;
- корінь зуба не пошкоджений;
- в зубі видалений нерв.
До протипоказань відносяться:
- ушкодження і розкол кореня зуба;
- запальні процеси пародонту;
- запущена гранульома і кіста в корені зуба;
- зуб з нервом (пульпою);
- товщина кореневих каналів < 2 мм.
Штифти ніколи не встановлюють в зуби з живими нервами
Які бувають зубні штифти
Штифти для зубів бувають анкерні і скловолоконні.
Анкерні
Металеві штифти з різьбою. Лікар розширює кореневі канали, вкручує штифт за допомогою спеціального ключа і пломбує зуб.
У таких штифтів два мінуси:
- в результаті підвищеного навантаження можна пошкодити корінь зуба (трапляється рідко);
- може бути помітним після реставрації зуба.
Анкерні штифти вважаються застарілими, тому лікарі D.Ante встановлюють пацієнтам лише скловолоконні.
Скловолоконні
Штифти суцільні, прозорі, без різьби.
Лікар розширює і пломбує канали, занурює штифт в цемент і встановлює його в корінь, а після — проводить реставрацію зуба.
Такі штифти не помітні після реставрації зуба.
Плюси і мінуси зубних штифтів
Плюси зубних штифтів:
- підходять для відновлення будь-яких зубів;
- не викликають відторгнення;
- відновлення зуба займає ≈ 1 годину;
- повне відновлення жувальних властивостей;
- естетичність;
- довговічність конструкції (не подається корозії).
Мінус один: штифти не використовують для реставрації зубів з пошкодженим корінням і з присутніми нервами.
Читайте в нашому блозі: Все про запалення ясен: види захворювань, симптоми, необхідність лікування, наслідки, профілактика
Способи установки штифтів
Встановлюють штифт в зуб активним чи пасивним способом.
Активний спосіб
Цей спосіб застосовують для установки анкерних штифтів з гвинтовим різьбленням.
Активний спосіб установки надійний, але може викликати велике навантаження на корінь зуба.
Пасивний спосіб
Спосіб застосовують для установки гладких штифтів без різьблення. Штифт в зубі фіксують цементом, тому відсутній ризик травмування і підвищеного навантаження на корінь.
Як відновлюють зуб зі штифтом
Перший етап, стандартний: лікар проводить консультацію, оглядає ротову порожнину і вивчає рентгенівський знімок.
При відсутності протипоказань, лікар починає процес відновлення зуба, який включає:
1. Підбір типу і способу установки стрижня.
Штифт підбирають з урахуванням стану і класифікації зуба (моляри, премоляри, різець); спосіб установки — на основі стану коренів зуба.
2. Чистку і розширення кореневих каналів.
Для установки зубного штифта лікарю необхідно розширити канали на ⅔.
3. Фіксацію штифта і цементування каналів.
4. Нарощування коронки зуба фотополімером.
Процес реставрації зуба включає поетапне нанесення фотополімера і засвічування його ультрафіолетом.
5. Формування коронки зуба.
Лікар визначає місця, в яких зуб на штифті доставляє дискомфорт при змиканні щелеп і коригує її форму.
6. Шліфування і полірування зуба.
Це — завершальний етап, який не відрізняється від завершення установки фотополімерної пломби. За допомогою бормашини, лікар прибирає всі нерівності на коронці і робить її гладкою.
Після реставрації, скловолоконний штифт непомітний для оточуючих,
а зуб — не виділяється на тлі інших
Зубний штифт: відновлення
Процес відновлення не відрізняється від установки пломби — можна відразу пити і їсти.
Якщо лікування проводилося під анестезією, рекомендуємо почекати, поки її дія закінчиться. Це необхідно, щоб випадково не прикусити язика або щоку під час їжі.
Штифт в зубі: можливі ускладнення
У перші два дні після відновлення зуба пацієнт може відчувати дискомфорт. Це — норма, але якщо дискомфорт не пройде, рекомендуємо повторно записатися на прийом до лікаря.
Дуже рідко, при установці анкерного штифта з різьбленням, можливий перелом кореня зуба. У більшості випадків, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря, ускладнення після установки штифта відсутні.
Читайте в нашому блозі: Зубозберігаючі операції: останній шанс врятувати зуб
Альтернатива зубному штифту
Можна видалити частину зуба, а після — відновити його за допомогою:
- імплантації;
- керамічної або цирконієвої вкладки.
Краще відновити зуб за допомогою штифта і фотополімера, ніж вдаватися до його видалення.
Від чого залежить ціна відновлення зуба за допомогою штифта
Вартість відновлення зуба за допомогою штифта розраховується індивідуально для кожного конкретного пацієнта.
У вартість входить:
- рентгенівський знімок;
- ціна штифта в зуб;
- підготовка кореневого каналу до установки штифта;
- фіксація і цементування коренів зуба;
- поетапне нарощування фотополімера.
Ми не називаємо загальну вартість для всіх пацієнтів, тому що вона, як правило, відрізняється від випадку до випадку. Приходьте на консультацію в D.Ante: лікар проведе огляд і озвучить орієнтовну вартість лікування.
Автор цієї статті
