Если у пациента откололась часть зуба, врач восстанавливает его фотополимерной пломбой. Такие пломбы служат долго, так как большая часть зуба не разрушена.
В ситуациях, когда у пациента сильно разрушена коронка, например, осталась одна стенка из четырех, установка фотополимерной пломбы может быть неэффективным методом восстановления, поэтому врачи устанавливают штифт в зуб.
В этой статье рассказываем, что такое штифт, безопасно ли его устанавливать, показания и противопоказания для установки штифта.
Статью подготовила Анна Шабрина, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед киевской клиники D.Ante.
Что такое зубной штифт?
Штифт в зуб – это стоматологическая конструкция, которую устанавливают в корневой канал. Он распределяет нагрузку на корень зуба и служит основой его реставрации.
Не всегда.
Все зависит от состояния зуба: если врач рекомендует наращивание зуба на штифте – конечно, нужно. Штифт укрепляет зуб и позволяет восстановить жевательную функцию на длительный период.
Без штифта реставрация зуба может прослужить месяцы, потому пациенту придется повторно обратиться в клинику за лечением зуба. Это в лучшем случае, в худшем – произойдет скол стен коронки, а его восстановление будет невозможным в дальнейшем.
Читайте в нашем блоге: Пульпит у детей и взрослых: причины, формы и профилактика заболевания
Стоматологи-терапевты клиники D. Ante не рекомендуют пациентам установку штифта в зуб, если считают, что его можно восстановить с помощью фотополимерной пломбы на длительный период.
Безопасно ли наращивание зуба на штифт?
Да, это безопасно.
В нашей клинике наращивание зуба на штифт происходит только после детального осмотра полости рта и состояния конкретного зуба.
Если противопоказания к наращиванию зуба на штифт отсутствуют, мы производим восстановление формы и функций зуба именно таким методом.
Если противопоказания есть, мы предлагаем пациентам альтернативные методы (об альтернативе – ниже в статье).
Показания к установке зубного штифта
Наши врачи выделяют три условия, когда установку штифта в зуб можно проводить:
- коронка зуба разрушена >50%;
- корень зуба не поврежден;
- в зубе удален нерв.
Каждый случай индивидуален и на решение «как восстанавливать зуб» могут влиять другие факторы.
Поговорим о противопоказаниях — когда нельзя проводить восстановление зуба с помощью штифта.
К противопоказаниям установки штифта относятся:
- повреждение корня зуба;
- воспалительные процессы пародонта;
- запущена гранулема зубы;
- киста зуба;
- зуб с нервом (пульпой);
- слишком короткие, тонкие или изогнутые корни зубов.
Штифты никогда не устанавливают в зубы с живыми нервами.
Какие зубные штифты бывают?
Штифты для зубов бывают анкерные и стекловолоконные.
Анкерные зубные штифты
Это — металлические штифты с резьбой. Доктор расширяет корневые каналы, вкручивает штифт с помощью специального ключа и пломбирует зуб.
У таких штифтов два минуса:
- увеличивается нагрузка на корень зуба, поэтому есть риск его повреждения (случается редко);
- штифт может быть заметен после реставрации зуба.
Анкерные штифты агрессивны, держатся механически за счет витков резьбы.
В современной стоматологической практике они считаются устаревшими, поэтому врачи D.Ante не устанавливают их пациентам.
Стекловолоконные стоматологические штифты
Стекловолоконные штифты – сплошные, прозрачные, без резьбы. Держатся химически (не механически) за счет адгезии.
Стекловолоконные штифты лучше адгезивных, поэтому мы используем именно их.
Восстановление зуба со стекловолоконным штифтом происходит следующим образом:
- Врач расширяет и пломбирует каналы.
- Погружает штифт в цемент и устанавливает его в корень.
- Проводит реставрацию зуба.
Такие штифты не заметны после реставрации зуба.
Плюсы и минусы зубных штифтов
Плюсы зубных штифтов:
- подходят для восстановления всех типов зубов;
- не вызывают отторжения;
- восстановление зуба занимает ≈ 1 час;
- обеспечивают полное восстановление жевательной функции;
- высокая эстетичность;
- долговечность конструкции (не поддающаяся коррозии).
Минусы зубных штифтов:
- не используют для реставрации зубов с поврежденным корнем;
- используют только если зуб уже без нервов.
Читайте в нашем блоге: Все о воспалениях десен: виды заболеваний, симптомы, необходимость лечения, последствия, профилактика
Устанавливают штифт в зуб активным или пассивным способом.
Активный способ установки зубного штифта
Этот способ применяют для установки анкерных штифтов с винтовой резьбой.
Активный способ установки надежен, но может вызвать большую нагрузку на корень зуба.
Пассивный способ
Способ применяют для установки гладких штифтов без резьбы. Штифт в зубе фиксируют цементом, потому отсутствует риск травмирования и повышенной нагрузки на корень.
Сначала стоматолог-терапевт проводит консультацию, осматривает полость рта и изучает рентгеновский снимок.
При отсутствии противопоказаний врач начинает процесс восстановления зуба, который включает:
1. Подбор типа и способа установки штифта.
Штифт подбирают на основе состояния и классификации зуба (моляры, премоляры, резец); а способ установки – на основе состояния корней зуба.
2. Чистка и расширение корневых каналов.
Для установки зубного штифта врачу необходимо расширить каналы на ⅔.
3. Фиксация штифта и цементирование каналов.
4. Наращивание коронки зуба фотополимером.
Процесс реставрации зуба включает в себя поэтапное нанесение фотополимера и засветку ультрафиолетом.
5. Формирование коронки зуба.
Врач изучает, как смыкаются челюсти и корректирует форму коронки зуба со штифтом, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта.
6. Шлифовка и полировка зуба.
Это завершающий этап, который не отличается от завершения установки фотополимерной пломбы. С помощью бормашины врач убирает все неровности на коронке и делает ее гладкой.
После реставрации, стекловолоконный штифт незаметен для окружения, а зуб — не выделяется на фоне других
Зубной штифт: восстановление после лечения
Процесс восстановления не отличается от установки пломбы – можно сразу пить и есть.
Если пациенту проводили лечение под анестезией, наши врачи рекомендуют подождать, пока его действие закончится. Это необходимо, чтобы случайно не прикусить язык или щеку во время еды.
Возможные осложнения из-за штифта в зубе
В первые два дня после обновления зуба пациент может испытывать дискомфорт. Это норма, но если дискомфорт не пройдет, рекомендуем повторно записаться на прием к врачу.
Иногда при установке анкерного штифта возможен перелом корня зуба (именно поэтому мы не устанавливаем такие штифты в клинике D.Ante).
В большинстве случаев, если соблюдать рекомендации врача, осложнения после установки штифта отсутствуют.
Читайте в нашем блоге: Зубосберегающие операции: последний шанс спасти зуб
Альтернатива зубному штифту
Можно удалить часть зуба, а после восстановить его с помощью:
- имплантации;
- керамической или циркониевой вкладки.
Лучше восстановить зуб с помощью штифта и фотополимера, чем прибегать к его частичному удалению.
От чего зависит цена наращивания зуба на штифт
Стоимость обновления зуба с помощью штифта рассчитывается индивидуально для каждого конкретного пациента.
На конечную стоимость влияют:
- рентгеновский снимок;
- цена штифта в зуб;
- подготовка корневого канала к установке штифта;
- фиксация и цементирование корней зуба;
- поэтапное наращивание фотополимера
Иногда необходимы дополнительные процедуры, также влияющие на конечную стоимость. К примеру, если у пациента есть воспалительный процесс пародонта.
Мы не называем, какой будет цена штифта в зуб и их последующее восстановление заранее, поэтому каждый случай индивидуален. Наши врачи рассчитывают стоимость при осмотре полости рта и зуба, который необходимо лечить.
Приходите на консультацию в D.Ante: врач проведет осмотр и озвучит стоимость лечения.
Вопросы-ответы о зубных штифтах
Безопасно ли наращивание зуба на штифт?
Наращивание зуба на штифт – безопасная процедура, если у пациента отсутствуют противопоказания.
Сколько лет служит зуб со штифтом?
Зуб со штифтом может служить до 20 лет.
Все зависит от ухода за полостью рта, питания, привычек, мастерства стоматолога, который восстанавливал зуб с помощью штифта.
В чем разница импланта и зубного штифта?
Имплант и штифт – совершенно разные конструкции: имплант – имитирует корень зуба (после его удаления); штифт – устанавливают в корень существующего зуба для «поддержки» и последующего восстановления коронки.
Болит зуб после установки штифта, что делать?
Дискомфорт в первые 1-2 дня после установки штифта и восстановления зуба – норма. Если зуб со штифтом болит дольше 2 дней или боль становится сильнее – рекомендуем обратиться к врачу для повторного обследования.
