Пародонтит: причини, симптоми, лікування, профілактика

✍️ написано стоматологом D.Ante 👇

Пародонтит спостерігається приблизно у 90% пацієнтів, які вчасно не звернулися до стоматолога за лікуванням запалення ясен на початковій стадії.

У цій статті, Вікторія Бараннік, стоматологиня-терапевтка київської клініки D.Ante, розповість, що таке пародонтит, як розвивається і яким буває захворювання, чому вона не рекомендує відкладати візит до стоматолога-терапевта та стоматолога-хірурга.

Що таке пародонтит

Пародонтит — це запалення тканин навколо зуба. До таких тканин відносяться ясна, зубна звʼязка, кісткова лунка, цемент зуба і, власне, кістка щелепи.

Часто захворювання розвивається поступово, не викликає болю і дискомфорту, тому пацієнти звертаються до стоматолога у випадках, коли захворювання призвело до сильного ураження і опущення ясен і кісткової тканини.

Важливо не плутати пародонтит з пародонтозом (те саме захворювання, назва «пародонтоз» пішла з радянської школи стоматології, в інших країнах такого захворювання не існує) і з періодонтитом (запалення виключно тканин періодонту, зубної звʼязки).

Пародонтит вважається другим за тяжкістю серед захворювань ясен.

Причини розвитку пародонтиту

Причини пародонтиту можна розділити на три групи:

Ігнорування своєчасного лікування

По суті, до розвитку пародонтиту призводить відмова від лікування гінгівіту — самого легкого захворювання ясен, при якому спостерігається невелика кровоточивість. Найчастіше, пацієнти розцінюють таку кровоточивість як тимчасову проблему, тому ігнорують візит до стоматолога.

І дарма: захворювання прогресує і переростає, як ви вже зрозуміли, в пародонтит ☝🏻

Читайте в нашому блозі: Гінгівіт: причини розвитку, симптоми, види, лікування

Погана гігієна ротової порожнини

Правильний догляд за ротовою порожниною — це домашні процедури (чистка два рази в день, видалення залишків їжі між зубами за допомогою флосса або іригатора, а також використання ополіскувача) і професійні процедури в кріслі стоматолога — наприклад, видалення підясеневого і надясеневого каменю.

Якщо пацієнт не повністю дотримується правил домашньої гігієни та ігнорує регулярну професійну чистку каменю і нальоту в кріслі стоматолога, ці фактори призводять до захворювань ясен: наліт твердне і перетворюється на камінь > камінь провокує запалення м’яких тканин > розвивається гінгівіт > гінгівіт призводить до пародонтиту.

Читайте в нашому блозі: Досвід пацієнта: як поліпшити гігієну рота за допомогою іригатора

Ослаблений імунітет

Причини, які сприяють зниженню імунітету, можна розділити на дві групи: перша пов’язана зі способом життя, друга — із загальним станом здоров’я пацієнта і захворюваннями, які він переніс.

Причини, пов’язані зі способом життя

  • неправильний раціон харчування;
  • нестача вітамінів і корисних мікроелементів в організмі;
  • недостатнє вживання рідини (менше 1,5-2,0 літрів);
  • шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю).
  • недолік або надлишок фізичних навантажень;
  • стреси і постійна напруга;
  • систематичний недосип.

Причини, пов’язані зі станом здоров’я і перенесеними захворюваннями

  • зміни в роботі кровоносної системи;
  • захворювання печінки;
  • онкологія;
  • серйозні травми;
  • проблеми з метаболізмом;
    захворювання шлунково-кишкового тракту;
  • тривалий або неправильний прийом ліків.

Незалежно від причин, ослаблений імунітет призводить до звуження судин на слизовій, уповільнення кровопостачання і проблем з яснами.

На початковій стадії пародонтит зуба може супроводжуватися легкої кровоточивостью, на більш пізніх — призводить до їх втрати.

Симптоми пародонтиту на різних стадіях: як розпізнати захворювання

Симптоми залежать від стадії захворювання.

Пародонтит на початковій стадії

Захворювання супроводжується кровоточивістю ясен під час домашньої гігієни або при вживанні твердої їжі. Саме на цьому етапі пацієнти часто не звертають увагу на проблему.

Пародонтит на запущеній стадії

Якщо не звернутися до лікаря за лікуванням, у пацієнта можуть з’явитися додаткові симптоми. Наприклад, підвищена чутливість зубів або оголення коренів зубів.

І це вже не кажучи про те, що пародонтит може перерости в пародонтоз — найскладніше захворювання ясен, яке часто призводить до втрати зубів.

Чим відрізняються симптоми пародонтиту і пародонтозу

Часто пацієнти думають, що пародонтоз і пародонтит — одне і те саме. Насправді, так і є 🙂

Різні назви повʼязані з різним ставленням до захворення в різних країнах. В радянському союзі (і, як наслідок, в Україні) стоматологи розділяють ці захворювання. Натомість в західній практиці — це різні стадії одного і того самого захворювання, тобто пародонтиту

Нижче в таблиці наводимо основні відмінності симптомів пародонтиту і пародонтозу (хроничного пародонтиту), згідно «радянської стоматологічної школи».

В той же час, ми закликаємо і пацієнтів, і колег-стоматологів не використовувати застарілу термінологію.

ПародонтитПародонтоз
Що відбувається з яснамиАктивний розвиток запального процесуЗміна тканин дистрофічного характеру
Як часто зустрічаєтьсяУ 90% пацієнтівУ 8% пацієнтів
Причини розвитку захворюванняНедостатня гігієна порожнини рота, накопичення зубного каменю, запущені захворювання ротової порожнини, захворювання внутрішніх органівСпадковість, цукровий діабет, захворювання кісток, вчасно невилікуваний пародонтит
ЛокалізаціяРозвивається в області одного або декількох зубівРозвивається в області всіх зубів на щелепі
Кровоточивість ясенПрисутня, часто є основним симптомомВідсутня в більшості випадків
Рухливість зубівНезначна рухливістьПомітна рухливість зубів
Набряк ясенПрисутнійВідсутній
Якщо не лікувати захворюванняСтає причиною розвитку пародонтозуОголюются шийки + підвищується рухливість зубів, що прозводить до їх втрати
Результат лікуванняПовне зняття симптомів і відновлення нормального стану ясенУповільнення руйнувань опорної частини зубів та розвитку їх рухливості

Читайте в нашому блозі: Пародонтоз: причини, симптоми, лікування

Класифікація пародонтиту

Стоматологи класифікують пародонтит так:

За формою

  • гострий пародонтит;
  • хронічний;
  • з гнійним запаленням.

По області поширення

  • локалізований пародонтит. Його ще називають осередковим, тому що захворювання вражає частину пародонту;
  • генералізований пародонтит. Запальний процес зачіпає всі тканини пародонту (ясна, кісткову тканину, судинну систему і пульпу зуба).

За стадіями

Також розрізняють три стадії пародонтиту, в залежності від розміру пародонтальних кишень:

  1. Легка. Пародонтальні кишені <4 мм, рухливість зубів відсутня або мінімальна.
  2. Середня. Пародонтальні кишені глибиною 4-6 мм, спостерігається легка рухливість зубів.
  3. Важка. Глибина пародонтальних кишень> 6 мм, спостерігається сильна рухливість зубів.

5 причин чому не можна відкладати лікування пародонтиту

Тому що втрата зубів завжди негативно впливає на стан зубного ряду і здоров’я людини.

Захворювання призводить до руйнування опорного апарату, який утримує зуби. Спочатку зуби розхитуються, а на запущених стадіях — випадають.

Ба більше, пародонтит може стати причиною серйозних захворювань. Це не тільки про ротову порожнину, а й про загальний стан організму.

Нижче — показуємо та розказуємо про 5 причин, чому не можна відкладати лікування пародонтиту.

Негативний вплив пародонтиту
* негативний вплив пародонтиту на організм людини

Причина 1: Захворювання серцево-судинної системи

Запалення ясен збільшує ризик розвитку серцево-судинних захворювань. 

Кожен раз, коли ви чистите зуби щіткою або ниткою, бактерії потрапляють в кров, поширюються по артеріях та можуть збиратися в конкретних областях. Як результат, може утворитися тромб.

Також, люди з захворюванням пародонту, схильні до сильної анемії при хронічних захворюваннях.

Читайте в нашому блозі: Печіння в роті: причини та лікування

Причина 2: Проблеми з дихальною системою

При вдиханні бактерій з ротової порожнини, може розвинутися аспіраційна пневмонія.

Причина 3: Пародонтит та цукровий діабет

Наявність діабету підвищує ризик розвитку інфекції в організмі, що може призвести до пародонтиту.

Але (!) і при захворюваннях пародонту збільшується ризик виникнення запальних уражень інших областей при цукровому діабеті. Ці захворювання підсилюють один одного.

Причина 4: Проблеми під час вагітності

Якщо під час вагітності у вас є передумови до хвороб ясен, негайно зверніться до лікаря!

А ще, прочитайте нашу статтю на цю тему: Лікування зубів під час вагітності: все, що треба знати

Причина 5: Захворювання печінки та шлунково-кишкового тракту

Застій жовчі, печінковий стеатоз та абсцес печінки — пов’язані захворюваннями пародонту. І навпаки, захворювання печінки можуть викликати пародонтит.

Пародонтит — не тільки неприємне, але і дуже підступне захворювання, тому передчасна діагностика та лікування, допоможуть заощадити гроші, нерви і час.

Як лікують пародонтит

Лікарі складають індивідуальний план лікування для кожного пацієнта. І, щоб визначити, як лікувати пародонтит, стоматолог-терапевт проводить огляд ротової порожнини і вивчає рентгенівський знімок щелеп пацієнта.

Після обстеження стоматолог-гігієніст, стоматолог-терапевт і стоматолог-хірург приймають рішення: лікувати медикаментозним або хірургічним способом. І, незалежно від способу лікування, перша маніпуляція, яку проводять пацієнту — професійна чистка зубів.

Медикаментозне лікування

Після видалення зубних відкладень, стоматолог-терапевт призначає пацієнтові ліки (в тому числі антибіотики) і засоби для полоскання ротової порожнини, щоб зняти запалення і зменшити кровоточивість ясен. Також, пацієнтові призначають дату наступного візиту для повторного огляду, оцінки ситуації та коригування плану лікування.

Лікування пародонтиту антибіотиками проводиться лише за рекомендацією лікаря.

Хірургічне лікування

Якщо запалення поширилося глибоко в кісткові тканини, до лікування підключається стоматолог-хірург.

В процесі лікування, стоматолог-хірург:

  1. Висікає ясна.
  2. Видаляє підясеневий і надясеневий камінь в пародонтальних кишенях.
  3. Промиває пародонтальні кишені.
  4. Проводить клаптикову операцію.

Далі, стоматолог-терапевт призначає пацієнтові препарати, щоб прискорити процес нормалізації стану ясен.

Чи боляче лікувати пародонтит?

Лікарі проводять лікування пародонтиту без болю. Навіть якщо лікування проводиться хірургічним способом, стоматологи D.Ante індивідуально підбирають анестезію, щоб виключити неприємні відчуття під час маніпуляцій.

Читайте в нашому блозі: Все про запалення ясен: види захворювань, симптоми, необхідність лікування, наслідки, профілактика

Пародонтит у вагітних: симптоми і особливості лікування

При вагітності особливо важливо лікувати захворювання на ранній стадії. Інакше воно може негативно вплинути на стан матері та / або дитини.

Лікування пародонтиту при вагітності включає:

  • професійну чистку зубів;
  • використання протизапальних гелів та засобів для полоскання;
  • рекомендації щодо поліпшення домашньої гігієни ротової порожнини.

Чи можна вилікувати пародонтит в домашніх умовах?

На жаль, реальність така, що після виявлення проблеми пацієнти починають шукати супер-трави, ліки, ходити до ворожок… а вже потім — звертаються до профільного фахівця за лікуванням 😬

Ми завжди рекомендуємо пацієнтам не шукати відповідь на питання «як лікувати пародонтит в домашніх умовах / народними засобами». Замість цього — відразу звертатися до лікаря.

Єдине лікування пародонтиту вдома, яке не принесе шкоди — полоскання ротової порожнини препаратами, які призначив стоматолог-терапевт.

Профілактика захворювання

Щоб звести до мінімуму розвиток пародонтиту, стоматологи рекомендують:

  1. Відвідувати планові консультації у стоматолога двічі на рік, навіть якщо нічого не турбує.
  2. Регулярно проводити професійну чистку зубів від каменю і нальоту.
  3. Ретельно стежити за домашньою гігієною рота.
  4. Відмовитися від шкідливих звичок.
  5. Збалансовано харчуватися.

Читайте в нашому блозі: Як зміцнити зуби: продукти для профілактики захворювань ротової порожнини

Вартість лікування пародонтиту

Наші стоматологи озвучують вартість лікування пародонтиту тільки після того, як провели комплексну діагностику і визначили ступінь розвитку захворювання.

В цілому, вартість лікування пародонтиту залежить від способу, складності і тривалості лікування, кількості процедур, які потрібно проводити.

Якщо у вас залишилися питання, звертайтеся в стоматологію D.Ante, щоб отримати професійну консультацію, дізнатися як вилікувати пародонтит у вашому випадку і зберегти гарну усмішку!

Відповіді на найпоширеніші запитання про пародонтит

Чим полоскати при пародонтиті?

Запитайте свого стоматолога, інакше ви можете втратити зуби. І ми не жартуємо: пародонтит, без професійного лікування спричиняє рухливість, а через деякий час і втрату зубів. 

Наша вам порада — звернутися до стоматолога за професійним лікуванням. Бо крім полоскання вам можуть знадобитися уколи антибіотиків, укріплюючі ретейнери тощо.

Як вилікувати пародонтит у домашніх умовах?

Вдома це захворювання вилікувати неможливо. Ви можете, ймовірно, зняти симптоми за допомогою лікарських засобів, але якщо не позбавитись причини появи пародонтиту, ви можете врешті-решт втратити свої, поки що здорові, зуби. Тож якщо ви виявили в себе симптоми пародонтиту, негайно зверніться до лікаря.

Як поводяться зуби під коронками при пародонтиті?

Пародонтит вражає тканину, яка утримує зуб на місці. При запущеній хворобі зуб починає хитатися, і, врешті-решт, випаде. 

Виключення — коли коронка обʼєднує кілька зубів. В такому випадку коронка може втримати зуби від рухливості і затримати кінцевий результат (втрату зубів).

Автор цієї статті

Вікторія Бараннік
Вікторія Бараннік

стоматолог-терапевт

💬 «Здорова посмішка — здорова і впевнена людина, яка з легкістю долає всі перепони на своєму шляху!»

Останні статті
по темі Терапія в блозі D.Ante

Застряг інструмент у каналі зуба: що робити? Читати статтю повністю>
Відбілювання зубів содою: ефективність проти негативних наслідків Читати статтю повністю>
Anti-age стоматологія або Як виглядати молодше без косметолога Читати статтю повністю>
Рекомендації після встановлення пломби Читати статтю повністю>
Відбілювання зубів: плюси і мінуси Читати статтю повністю>
Кришаться зуби: причини, лікування, профілактика Читати статтю повністю>
Шкода та користь жувальної гумки: думки стоматолога Читати статтю повністю>
Печіння в роті: причини та лікування Читати статтю повністю>
Пародонтоз: причини, симптоми, лікування Читати статтю повністю>
Стоматологічний мікроскоп і коли він потрібен Читати статтю повністю>