Флюс (періостит): причини, симптоми, стадії, деталі лікування

Якщо у вас болить зуб, опухла щока, з’явилося відчуття, що зуб вище за інших — це, швидше за все, флюс.

Звичайно, це припущення. Рекомендуємо відразу виключити самодіагностику та самолікування: запишіться на консультацію до лікаря, щоб правильно діагностувати та вилікувати патологію на ранній стадії.

В цій статті розказуємо найголовніше, що треба знати про флюс зуба (періостит): 

• що таке флюс;
• причини розвитку;
• симптоми флюсу та як його розпізнати самостійно;
• методи лікування;
• чи можна лікувати під час вагітності;
• чому не варто відкладати візит до стоматолога тощо.

Статтю написав Віталій Воронін, стоматолог-імплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт київської клініки D.Ante.

Що таке флюс?

Флюс або періостит — це гострий запальний процес навколо кореня зуба, який призводить до скупчення гною під яснами. Розвивається захворювання з різних причин, але найчастіше — через ускладнення карієсу.

Тепер ви знаєте, що таке флюс зуба. Але чому він розвивається?

Флюс: причини розвитку​​

Причини флюсу можуть бути різні, але описати початок розвитку патології можна наступним чином: бактерії потрапляють в м’які тканини та призводять до їх запалення.

Окрім карієсу, причиною розвитку флюсу (періоститу) можуть бути й інші захворювання:

• періодонтит;
• пародонтит;
• остеомієліт (запалення кістки, а якщо в кістці є мозок — тоді й кісткового мозку);
• ушкодження зубощелепної системи.

Ці захворювання розвиваються при ослабленому імунітеті, тому авітаміноз та неправильне харчування можна вважати «відносними» причинами флюсу на яснах.

Точну причину, чому виникає флюс ви можете дізнатися під час візиту до стоматолога.

Флюс (періостит): симптоми

Основні симптоми флюсу:

• дискомфорт і біль в області одного або декількох зубів, яка посилюється при механічних навантаженнях;
• біль та пульсація;
• почервоніння та набряк ясен;
• відчуття, що зуб «виріс» (пацієнтові здається, що зуб вище за інших);
• утворення гною;
• іноді — підвищена температура тіла.

Якщо ви помітили перші симптоми флюсу, рекомендуємо одразу записатися до стоматолога.

Стадії розвитку флюсу (періоститу)

Стоматологи виділяють три стадії флюсу зуба.

Нижче показуємо, як виглядає флюс на яснах та описуємо, що відчуває пацієнт під час кожної стадії.

Чим небезпечний флюс зуба або чому не варто відкладати лікування?

Флюс (періостит) — перша стадія запалення щелепи. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, захворювання переходить у другу стадію — абсцес, потім в третю — флегмону (скупчення гною).

При флюсі інфекція розташована в надкісниці, на стадії абсцесу вона проникає в найближчі тканини. А ось якщо захворювання переходить в останню стадію, гній поширюється по лицьовим м’язам, шийним відділам, трахеї та стравоходу.

Тому чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим краще.

Чи можна починати лікування флюсу до візиту у стоматологію?

Деякі пацієнти розуміють важливість та терміновість візиту до лікаря, але все одно починають самолікування, бо поради «як лікувати флюс» дуже легко знайти в інтернеті. Часто такі дії тільки погіршують ситуацію.

Якщо ви вже записалися на прийом, але немає сил терпіти біль до візиту в клініку — зв’яжіться з вашим лікуючим стоматологом: він підкаже, як зменшити біль та які дії допустимі / недопустимі. 

Ми не рекомендуємо:

• самостійно починати прийом антибіотиків та знеболювальних;
• робити зігрівальні пов’язки.

Як вилікувати флюс за один день?

Якщо вам хтось «по секрету» розповів про ліки від флюсу, які дійсно дозволяють вилікувати флюс за один день — поділіться з нами, тому що ми такого способу не знаємо та лікуємо пацієнтів мінімум за два візити в клініку.

Якщо без жартів, то лікування флюсу за один день неможливе.

Під час першого візиту стоматолог-терапевт проводить огляд та необхідні маніпуляції, які допомагають зняти запальний процес; на другому візиті (якщо запалення вдалося зняти) — пломбує канали та встановлює постійну пломбу.

Лікування флюсу: що відбувається після першого візиту до стоматолога

Уже в перші 24 години опухлість ясен і щоки спадає, біль зменшується, температура тіла прийде в норму.

Якщо пацієнт не відчуває поліпшень, необхідно повторно записатися на прийом до лікаря.

Періостит: лікування в домашніх умовах

У домашніх умовах, народними методами, без візиту в клініку — неможливо вилікувати флюс, тому що це, в першу чергу, лікування коренів зуба.

Радимо не шукати чим лікувати флюс в домашніх умовах: ніякі розчини, антибіотики і народні методи не позбавлять вас від захворювання, а ось погіршити ситуацію — можуть.

Як лікують флюс стоматологи D.Ante на Олімпійській

Наші лікарі проводять лікування флюсу (періоститу) двома способами: зі збереженням зуба або з його видаленням. Все залежить від конкретного випадку.

Лікування флюсу зі збереженням зуба

Таке лікування флюсу включає п’ять етапів:

1. Консультація.

Насамперед лікар оглядає флюс на зубі та робить рентгенівський знімок (прицільний, панорамний або обидва), щоб визначити «проблемний зуб», поставити точний діагноз.

2. Забезпечення доступу до зубних каналів.

Лікар видаляє пломби та  уражені карієсом області зуба, створює доступ до каналів.

3. Лікування кореневих каналів зуба.

Лікар визначає робочу довжину каналів та розширює їх, щоб отримати доступ до більш глибоких ділянок та провести необхідне лікування.

4. Купація запального процесу.

Лікар поміщає в канали пасту з кальцієм, встановлює тимчасову пломбу.

5. Розріз та установка дренажу.

Лікар направляє пацієнта до стоматолога-хірурга, який розрізає ясна та встановлює дренаж, щоб забезпечити виведення гною.

Далі лікар прописує пацієнтові антибіотики, розповідає чим полоскати флюс для швидкого виведення гною з ясен та призначає наступний візит в клініку (орієнтовно через 3-5 днів).

6. Другий візит в клініку.

Під час другого візиту лікар повторно оглядає ротову порожнину, робить рентген і, якщо запальний процес зупинений — видаляє тимчасову пломбу, пломбує кореневі канали та встановлює постійну фотополімерну пломбу.

Якщо запалення не минуло, пацієнту повторно прочищають кореневі канали зуба, встановлюють ліки і тимчасову пломбу. Лікар повторює цей етап до тих пір, поки запалення не пройде.

Лікувати флюсу з видаленням зуба

У складних ситуаціях, коли лікування зуба може виявитися неефективним, лікар призначає його видалення.

Далі, як і при терапевтичному лікуванні, лікар розрізає ясна і встановлює дренаж для виведення гною.

Флюс після видалення зуба мудрості: чи треба панікувати?

Видалення зуба — хірургічне втручання, яке призводить до травмування м’яких тканин навколо зуба. Як результат, тканини навколо зуба опухають та може утворитися невеликий флюс.

Хороша новина в тому, що флюс після видалення зуба мудрості проходить через 2-3 дні після процедури, а якщо не пройшов — рекомендуємо повторно записатися на прийом до лікаря.

Флюс у дітей

Найчастіше, флюс у дітей виникає при зміні молочних зубів на корінні.

Спровокувати утворення флюсу може карієс або погана гігієна (наприклад, коли молочний зуб випав та бактерії потрапили в рану).

Якщо у дитини флюс молочного зуба, план дій для батьків залишається тим самим: 

1. Записати дитину на прийом до стоматолога.
2. Прийти на огляд.
3. Слідувати рекомендаціям лікаря та завершити лікування.

Ну і як ви вже здогадалися, ми не рекомендуємо лікувати періостити у дітей (флюс) вдома, без участі стоматолога.

Якщо вчасно не вилікувати флюс на яснах у дітей, патологія може призвести до пошкоджень та втрати постійного зуба, навіть якщо він ще не прорізався.

Флюс під час вагітності

Під час вагітності імунітет жінки слабшає, тому можуть розвинутися різноманітні захворювання. Флюс при вагітності — не виняток.

Лікують флюс під час вагітності трохи по-іншому: наприклад, в перший триместр не можна робити рентген і знімок за допомогою візіографа, від якого, до речі, рівень опромінення не більше, ніж від мобільного телефону.

Під час вагітності, захворювання може негативно вплинути на розвиток малюка, тому лікувати флюс потрібно без уповільнень.

Профілактика флюсу (періоститу)

Як ми вже говорили, каталізатором (причиною) флюсу можуть бути різні захворювання ротової порожнини та поганий імунітет. 

Отже, щоб мінімізувати шанс розвитку флюсу, пацієнтам необхідно:

• мінімум два рази на рік відвідувати консультації стоматолога;
• вчасно лікувати захворювання ротової порожнини;
• правильно харчуватися;
• зміцнювати імунітет.

Лікування флюсу, ціна

Ціна лікування флюсу залежить від багатьох факторів, наприклад, складності випадку, способу й тривалості лікування, тому наші лікарі озвучують вартість лікування під час консультації.

Приходьте на консультацію в D.Ante: ми розповімо деталі та вартість лікування, і зробимо все можливе, щоб швидше позбавити вас від флюсу.