Лікування зубів під седацією (звеселяючим газом)

Звеселяючий газ (седація) застосовується для лікування зубів у дітей і дорослих, які бояться стоматологічних маніпуляцій під місцевою анестезією.

Процедура нешкідлива, дозволяє пацієнтові повністю розслабиться, в той час як стоматолог контролює його стан і проводить необхідне лікування зубів.

Що таке звеселяючий газ в стоматології?

Звеселяючий газ — це суміш закису азоту і кисню, яка в малій концентрації викликає у людини розслаблення, комфорт, знижує рівень занепокоєння і страху.

Під дією звеселяючого газу пацієнт знаходиться в стані схожому на поверхневий сон. При необхідності, лікар може швидко вивести пацієнта з цього стану.

Також, звеселяючий газ в стоматології:

• не викликає алергічних реакцій;
• не дратує дихальні шляхи;
• швидко виводиться з організму;
• не викликає ускладнень.

Медикаментозний сон в стоматології не впливає негативно на організм людини, тому використовується в сучасній стоматології частіше, ніж наркоз.

Звеселяючий газ злегка знеболює, але цього достатньо, щоб пацієнт не відчував укол знеболюючого.

В чому різниця: звеселяючий газ, седація, медикаментозний сон

Звеселяючий газ, медикаментозний сон і седація — це три різні назви однієї процедури.

При цьому, седація буває різною: внутрішньовенною, пероральною (таблетки) і інгаляційною. Саме ингаляційну седацію застосовують в стоматології найчастіше і називають її «звеселяючим газом».

Седация в стоматології: чи шкідлива пацієнтові?

Навколо лікування під седацією (звеселяючим газом) ходить досить багато негативних чуток.

В цей же час, стоматологи D.Ante вважають, що лікування під звеселяючим газом повністю безпечне, тому що:

• лікарі обстежують стан дитини до процедури;
• застосовують закис азоту в стоматології лише за крайньої необхідності і тільки для пацієнтів, у яких немає протипоказань до процедури.

Ще один доказ безпечного лікування зубів під седацією — широке застосування методики в країнах з розвиненою медициною, наприклад, в США або в Ізраїлі, в яких звеселяючий газ використовується в медицині вже не одне десятиліття.

Читайте в нашому блозі: Що таке седация в стоматології, як і коли її проводять

Показання до лікування зубів із закисом азоту

• дентофобія (страх стоматологічного лікування);
• негативний досвід лікування зубів в минулому;
• непосидючість пацієнта, яка перешкоджає якісному лікуванню і завершенню всіх необхідних маніпуляцій;
• потрібно відразу лікувати декілька зубів;
• виражений рвотний рефлекс, який ускладнює лікування.

Седація: протипоказання до лікування

Протипоказання до лікування із застосуванням седації бувають:

• абсолютні, при яких повністю виключається можливість застосування звеселяючого газу;
• відносні, при яких лікування проводиться за згодою пацієнта і схвалення лікуючого стоматолога.

Абсолютні протипоказання до лікування під седацією

• перший триместр вагітності;
• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• прийом галюциногенних і психотропних препаратів менш, ніж за два тижні до лікування;
• прийом алкоголю менше ніж за 12 годин до лікування;
• проведені офтальмологічні операції за два тижні до лікування;
• обструктивні захворювання легень в стадії загострення;
• туберкульоз;
• буллезная емфізема легенів;
• ЛОР-патології: синусит (фронтит, гайморит, етмоїдит, сфеноїдит), отит, риніт в стадії загострення;
• ускладнене або повна відсутність дихання через ніс;
• прийом рідини за чотири години (для дітей) і за дві години (для дорослих);
• фолієводефіцитна анемія (ФДА);
• травми грудної клітки (пневмоторакс);
  непрохідність кишечнику (гостра хірургічна патологія).

Відносні протипоказання до лікування під седацією

• панічні атаки;
• клаустрофобія;
• психічні захворювання;
  прийом галюциногенних і психотропних препаратів більш, ніж за два тижні до лікування;
• прийом алкоголю за 24 години до лікування;
• респіраторні інфекції;
• судома;
• черепно-мозкові травми;
• новоутворення в головному мозку;
• новоутворення незалежно від їх локалізації;
• обструктивні захворювання легень в стадії ремісії;
• ЛОР-патології: синусит (фронтит, гайморит, етмоїдит, сфеноїдит), отит, риніт в стадії ремісії;
• дисфункція шлунково-кишкового тракту;
• бронхіальна астма.

Звеселяючий газ в стоматології: переваги

• не викликає алергію і подразнення дихальних шляхів;
• дозволяє лікувати зуби у дітей і дорослих без застосування наркозу;
• пацієнта легко вивести зі стану седації, тому через 10-15 хвилин після повного пробудження він може відправитися додому;
• лікування проходить без нервів, сліз і стресу для пацієнта;
• можна провести абсолютно будь-який вид лікування зубів (лікування карієсу, каналів, установка імплантів, видалення зубів, хірургічні втручання).

Читайте в нашому блозі: ТОП-10 питань батьків про лікування зубів дітям під наркозом

Як проходить лікування зубів під седацією (звеселяючим газом)?

Лікування зубів під седацією включає наступні етапи:

1. Лікар надягає пацієнтові маску, через яку подається киснево-азотна суміш (звеселяючий газ).
2. Пацієнт дихає через маску і переходить в розслаблений стан.
3. Лікар перевіряє стан пацієнта і його здатність реагувати на прохання лікаря (повертати голову, відкривати і закривати рот).
4. При необхідності пацієнту роблять додаткові уколи місцевої анестезії (необхідність цього етапу залежить від випадку і особливостей лікування);
5. Стоматолог-терапевт проводить лікування одного або декількох зубів.
6. Після закінчення маніпуляцій, лікар-стоматолог зупиняє подачу звеселяючого газу до маски і виводить пацієнт з розслабленого стану.
7. Після виходу з седації пацієнтові дають рекомендації і відпускають додому.

Рекомендації лікаря перед лікуванням під звеселяючим газом

Використання «присипляючого» газу під час лікування може викликати у пацієнта нудоту, тому єдине, що рекомендує лікар — не їсти за три-чотири години до лікування.

Також, якщо у пацієнта нежить або він захворів, процедуру краще перенести через відсутне повноцінне дихання через ніс.

Ускладнення після лікування з звеселяючим газом

Седация закисом азоту виключає розвиток ускладнень.

В цей же час, ускладнення можуть бути через особливості випадку пацієнта і тонкощів лікування.