Иногда во время общения с другим человеком мы непроизвольно обращаем внимание на какие-то его особенности — у кого-то челка забавно топорщится; кто-то, сам того не замечая, мнет мочку уха, когда задумывается; у кого-то очень симпатичные ямочки на щеках, когда он (она) улыбается.
Бывают и случаи, когда мы замечаем на зубах у человека небольшие пятнышки, которые отличаются по цвету от самого зуба. «Наверное, старые пломбы», думаем мы в таких случаях — и перестаем обращать на это пятнышки внимание.
Но часто это не старые пломбы, а флюороз — заболевание, которое кажется безобидным только на первый взгляд.
Статью подготовила Анна Шабрина, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед киевской клиники D.Ante.
Что такое флюороз
Флюороз — это болезнь, которая поражает зубы и кости человека.
Вызывает это заболевание фтор. Если этот микроэлемент в превышающих норму дозах попадает в организм достаточно длительное время, он может стать причиной развития этого заболевания.
Чаще всего флюороз можно увидеть у детей, у которых только начали резаться коренные зубы, однако флюороз может появиться — и негативно влиять — на взрослых.
Самый видимый симптом флюороза — это появление белых, желтых и даже коричневых пятен или полосок на поверхности зубной эмали.
История флюороза
В конце девятнадцатого века, зубы, пораженные этой болезнью назывались «красными» или «черными».
Только в 1931 году ученые провели связь между местами, где было повышено количество фтора в воде и проявлением флюороза у взрослых и детей. Еще позже было установлено, что поражение зубов не является единственным признаком заболевания: есть много других симптомов.
Причины развития флюороза
- избыток фтора в воде (больше 1,5 мг/л);
- для взрослых — чрезмерное содержание фтора в производственной среде (например, на заводе).
Почему все дело в воде
Хотя переизбыток фтора может быть не только в воде (он также содержится в еде, зубной пасте и пр.), организм усваивает фтор из воды лучше и быстрее всего.
Именно поэтому перенасыщенная фтором питьевая вода является главной причиной возникновения и развития флюороза.
Читайте в нашем блоге: Фтор для зубов: польза и вред, как нормализовать количество фтора в организме
Каким бывает и как проявляется флюороз (симптомы)
Доктора выделяют пять типов флюороза: пятнистый, штриховой, меловидно-крапчатый, эрозивный и деструктивный.
Давайте рассмотрим внимательнее каждый из видов заболевания и его проявления.
Пятнистый
Для пятнистой формы флюороза характерны желтые и белые пятна, покрывающие всю зубную поверхность. Они часто не имеют точных границ и переходят на здоровые участки эмали. Такие пятна через какое-то время развития болезни сливаются друг с другом и, в результате, образовывают большое пятно.
Штриховой
На эмали возникают небольшие полосы или штрихи, которые часто слабо выражены (эту форму флюороза на ранних стадиях чаще всего обнаруживает только стоматолог-терапевт во время регулярного профилактического осмотра). Так же, как и в пятнистой форме флюороза, со временем полосы штрихового сливаются в одно большое пятно.
Меловидно-крапчатый
При этом типе флюороза появляется яркая пигментация зубной эмали: желтые и даже коричневые пятна. Вся поверхность зуба приобретает матовый оттенок и могут появляться деструкции — углубления в зубе до 0,2 мм.
Эрозивный
Для эрозивной формы флюороза характерна более глубокая деструкция эмали. Эрозивный тип флюороза приводит к разрушению эмали и, впоследствии, зубного дентина.
Деструктивный
Самый запущенный тип болезни. Деструктивный флюороз является причиной разрушения как эмали и твердых зубных тканей. Он может привести к разрушению самой коронки зуба: зубы становятся хрупкими, поэтому вероятность скола во время пережевывания пищи увеличивается.
Читайте в нашем блоге: Зубная паста без фтора или с фтором: что лучше, какую выбрать
Флюороз: лечение детей и взрослых
Опасен флюороз тем, что он не только затрагивает зубы, но и может негативно повлиять на здоровье организма в целом, поэтому обратиться к врачу за лечением стоит незамедлительно при первых признаках флюороза. Если игнорировать проблему, заболевание может мигрировать и на другие части организма.
Когда фтор накапливается в хрящах, связках, и костях, заболевание переходит в хроническую форму и проявляться в, на первый взгляд, неожиданных местах.
Желудочно-кишечные симптомы. У пациента появляются боли в животе, чрезмерное слюноотделение, тошнота и рвота. Обострение наблюдаются после воздействия высоких доз фтора.
Неврологические проявления. Нервозность и депрессия, покалывание в пальцах рук и ног, чрезмерная жажда и склонность к мочеиспусканию.
Мышечные проявления. Мышечная слабость и жесткость, боль в мышцах и потеря мышечной силы, неспособность выполнять обычные повседневные действия. Ограничивается подвижность суставов.
Аллергические проявления. Кожная сыпь, периваскулярное (вокруг кровеносных сосудов) воспаление — розовато-красные или синевато-красные пятна круглой или овальной формы на коже, которые бледнеют и исчезают в течение 7-10 дней.
Кальцификация кровеносных сосудов и связок. Уникальной особенностью заболевания является затвердевание и кальцификация мягких тканей — связок и кровеносных сосудов, которые впоследствии могут быть заблокированы.
Дополнительные «бонусы», которые могут развиться вследствие флюороза — прекращение роста скелета (особенно актуально для детей) и снижение иммунной активности организма.
Мы настойчиво рекомендуем обращаться к врачам при первых признаках заболевания.
Как диагностируют флюороз
Регулярное посещение стоматолога позволит обнаружить заболевание перед тем, как оно станет деструктивным: стандартного осмотра врача в большинстве случаев достаточно, чтобы диагностировать флюороз.
После диагностики, если заболевание обнаружено, нужно сдать питьевую воду на анализ. Если окажется, что фтор в избытке, то один из этапов последующего лечения — изменить источник питьевой воды или использовать дополнительные способы ее очищения перед употреблением.
Флюороз: процесс лечения
В первую очередь, лечение флюороза заключается в избавлении от причин, приведших к его развитию (о причинах — читайте ниже в разделе «Профилактика». Если этого не сделать, то любое лечение окажется неэффективным.
Когда первопричины устранены, можно переходить к лечению. Есть несколько методов лечения флюороза и доктор выбирает подходящий в зависимости от его типа и стадии:
Отбеливание зубов
Отбеливание зубов проводят на начальной стадии флюороза, когда эмаль еще не повреждена и не начала разрушаться.
Отбеливание помогает избавится от визуальных дефектов, но важно держать под строгим контролем состояние эмали (поэтому никакого отбеливания средствами народной медицины!).
Сошлифовывание эмали
Во время этой процедуры зубная эмаль сошлифовывают с помощью специальной пасты. После шлифовки на зуб накладывается вата, пропитанная перекисью водорода. Затем следует облучение ультрафиолетом и нанесение фторпрепаратов на зубы.
Реминерализация
Процедура восстанавливает баланс нужных минералов в зубах. В список необходимых для здоровья минералов входят, фосфор, кальций, и другие. В процессе, реминерализация укрепляет ткани и восстанавливает их структуру. Данная процедура длится на протяжении примерно десяти сеансов, во время каждого из которых врач покрывает зубы реминерализирующей смесью.
Медикаменты
Пациенту рекомендуют принимать растворы минеральных соединений, которые содержат фтор и кальций. Минеральные комплексы помогут восстановить правильный баланс микроэлементов в организме.
После того как все разрушительные процессы флюороза остановлены, часто нужна реставрация зубов. А если у пациента развилась деструктивная форма заболевания, может потребоваться и установка коронок.
Также, иногда зубы после флюороза восстанавливают с помощью виниров — керамических накладок на зубы.
Детский флюороз зубов лечится теми же процедурами, что и взрослый, однако из-за флюороза молочные зубы детей не реставрируются. Они являются сменной составляющей зубочелюстной системы, и, таким образом, не требуют виниров или протезов.
Родители могут помочь предотвратить флюороз, наблюдая за детьми, пока они чистят зубы и следя за тем, чтобы дети регулярно проходили консультации у детского стоматолога после того, как им исполнится год.
Профилактика и что делать после лечения флюороза
Даже если и у вас, и у членов вашей семьи нет флюороза, профилактика болезни все равно важна: нужно задуматься о качестве и минеральном составе вашей питьевой воды. Для беременных женщин профилактика флюороза важна прямо с момента зачатия. Чтобы снизить риск болезни, беременным рекомендуется принимать витамины C и D (если их прием не противоречит рекомендациям гинеколога).
После лечения, чтобы не допустить возвращения заболевания, следует уменьшить количество фтора, которое попадает в организм. Для этого можно предпринять следующее:
- пользоваться зубной пастой без фтора;
- фильтровать питьевую воду;
- не употреблять пищу, которая содержит большое количество фтора: много фтора содержится в орехах, рыбе, и других продуктах.
Выводы
Поскольку флюорозу чаще всего подвержены дети, родителям важно не забывать о том, что регулярный осмотр у стоматолога не реже чем раз в полгода — это необходимость, а не блажь докторов.
От флюороза очень просто вылечиться на ранних стадиях, поэтому, если подозреваете флюороз у себя или у кого-то из членов своей семьи, запишитесь на диагностику и пройдите нужный курс лечения.
