Пародонтит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Пародонтит наблюдается примерно у 90% пациентов, которые вовремя не обратились к стоматологу за лечением воспаления десен на начальной стадии.

В этой статье, Виктория Баранник, стоматолог-терапевт киевской клиники D.Ante, расскажет, что такое пародонтит, как развивается и каким бывает заболевание, почему он не рекомендует откладывать визит к стоматологу-терапевту и стоматологу-хирургу за лечением.

Что такое пародонтит

Пародонтит — это воспаление тканей вокруг зуба. К таким тканям относятся десна, зубная связка, костная лунка, цемент зуба и, собственно, кость челюсти.

Часто заболевание развивается постепенно, не вызывает боли и дискомфорта, поэтому пациенты обращаются к стоматологу уже когда заболевание привело к сильному поражению и опущению десен и костной ткани.

Важно не путать пародонтит с пародонтозом (то же заболевание, название «пародонтоз» пошло из советской школы стоматологии, в других странах такого заболевания не существует) и с периодонтитом (воспаление исключительно тканей периодонта, зубной связки).

Пародонтит считается вторым по тяжести среди заболеваний десен.

Причины развития пародонтита

Причины пародонтита можно разделить на три группы:

Игнорирование своевременного лечения

По сути, к развитию пародонтита приводит отказ от лечения гингивита — самой легкого заболевания десен, при котором наблюдается небольшая кровоточивость. Чаще всего, пациенты расценивают такую кровоточивость как временную проблему, поэтому игнорируют визит к стоматологу. 

И зря: заболевание прогрессирует и перерастает, как вы уже поняли, в пародонтит ☝🏻

Интересное по теме: Гингивит: причины развития, симптомы, виды, лечение

Плохая гигиена ротовой полости

Правильный уход за ротовой полостью — это домашние процедуры (чистка два раза в день, удаление остатков пищи между зубами с помощью флосса или ирригатора, а также использование ополаскивателя) и профессиональные процедуры в кресле стоматолога — например, удаление поддесневого и наддесневого камня.

Если пациент не полностью соблюдает правила домашней гигиены и игнорирует регулярную профессиональную чистку камня и налета в кресле стоматолога, эти факторы приводят к заболеваниям десен: налет затвердевает и превращается в камень > камень провоцирует воспаление мягких тканей > развивается гингивит > гингивит приводит к пародонтиту.

Интересное по теме: Опыт пациента: как улучшить гигиену рта с помощью ирригатора

Ослабленный иммунитет

Причины, которые способствуют снижению иммунитета, можно разделить на две группы: первая связана с образом жизни, вторая — с общим состоянием здоровья пациента и заболеваниями, которые он перенес.

Причины, связанные с образом жизни

• неправильный рацион питания;
• недостаток витаминов и полезных микроэлементов в организме;
• недостаточное употребление жидкости (менее 1,5-2,0 литров);
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
• недостаток или переизбыток физических нагрузок;
• стрессы и постоянное напряжение;
• систематический недосып.

Причины, связанные с состоянием здоровья и перенесенными заболеваниями

• изменения в работе кровеносной системы;
• заболевания печени;
• онкология;
• серьезные травмы;
• проблемы с метаболизмом;
• заболевания ЖКТ;
• длительный или неправильный прием лекарств.

Вне зависимости от причин, ослабленный иммунитет приводит к сужению сосудов на слизистой, замедлению кровоснабжения и проблемам с деснами.

На начальной стадии пародонтит зуба может сопровождаться легкой кровоточивостью, на более поздних — приводит к их потере.

Симптомы пародонтита на разных стадиях: как распознать заболевание

Симптомы зависят от стадии заболевания.

На начальной стадии

Заболевание сопровождается кровоточивостью десен во время домашней гигиены или при употреблении твердой пищи. Именно на этом этапе пациенты часто не обращают внимание на проблему.

На запущенной стадии

• появляется неприятный запах изо рта;
• происходит опущение десен, они становятся мягкими и рыхлыми;
• смещаются зубы, а межзубные промежутки увеличиваются;
• увеличивается шаткость зубов;
• появляется привкус металла в результате постоянной кровоточивости десен.

Если не обратиться к врачу за лечением, у пациента могут появиться дополнительные симптомы. Например, повышенная чувствительность зубов или оголение корней зубов.

И это уже не говоря о том, что пародонтит может перерасти в пародонтоз — самое сложное заболевание десен, которое часто приводит к потере зубов.

Чем отличаются симптомы пародонтита и пародонтоза

Часто пациенты думают, что пародонтоз и пародонтит – одно и то же.

На самом деле, так и есть 🙂

Различные названия связаны с разным отношением к заболеванию в разных странах. В советском союзе (и, как следствие, в Украине) стоматологи разделяют эти болезни. В западной практике — это разные стадии одного и того же заболевания, то есть пародонтита.

Ниже в таблице приводим основные отличия симптомов пародонтита и пародонтоза (хронического пародонтита), согласно «советской стоматологической школе».

В то же время мы призываем и пациентов, и коллег-стоматологов не использовать устаревшую терминологию.

Читайте в нашем блоге: Пародонтоз: причины, симптомы, лечение

Классификация пародонтита

Стоматологи классифицируют пародонтит так:

По форме

• острый пародонтит;
• хронический;
• с гнойным воспалением.

По области распространения

• локализованный пародонтит. Его еще называют очаговым, потому что заболевание поражает часть пародонта;
• генерализованный пародонтит. Воспалительный процесс затрагивает все ткани пародонта (десны, костная ткань, сосудистая система и пульпа зуба).

По тяжести

Также различают три стадии пародонтита, в зависимости от размера пародонтальных карманов:

1. Легкая. Пародонтальные карманы <4 мм, подвижность зубов отсутствует или минимальна.
2. Средняя. Пародонтальные карманы глубиной 4-6 мм, наблюдается легкая подвижность зубов.
3. Тяжелая. Глубина пародонтальных карманов >6 мм, наблюдается сильная подвижность зубов.

5 причин почему нельзя откладывать лечение пародонтита

Потому что потеря зубов всегда оказывает негативное влияние на состояние зубного ряда и здоровье человека.

Заболевание приводит к разрушению опорного аппарата, удерживающего зубы. Сначала зубы расшатываются, а на запущенных стадиях — выпадают.

Более того, пародонтит может стать причиной серьезных заболеваний. Это не только о ротовой полости, но и об общем состоянии организма.

Ниже показываем и рассказываем о 5 причинах, почему нельзя откладывать лечение пародонтита.

Причина 1: Заболевания сердечно-сосудистой системы

Воспаление десен увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Каждый раз, когда вы чистите зубы щеткой или нитью, бактерии попадают в кровь, распространяются по артериям и могут собираться в конкретных областях. Как результат может образоваться тромб.

Также люди с заболеванием пародонта склонны к сильной анемии при хронических заболеваниях.

Читайте в нашем блоге: Жжение во рту: причины и лечение

Причина 2: Проблемы с дыхательной системой

При вдыхании бактерий из полости рта может развиться аспирационная пневмония.

Причина 3: Пародонтит и сахарный диабет

Наличие диабета увеличивает риск развития инфекции в организме, что может привести к пародонтиту.

Но (!) и при заболеваниях пародонта увеличивается риск возникновения воспалительных поражений других областей при сахарном диабете. Эти заболевания усиливают друг друга.

Причина 4: Проблемы во время беременности

Если во время беременности у вас есть предпосылки к болезням десен, немедленно обратитесь к врачу!

А еще, прочтите нашу статью на эту тему: Лечение зубов во время беременности: все, что нужно знать

Причина 5: заболевания печени и желудочно-кишечного тракта

Застой желчи, печеночный стеатоз и абсцесс печени связаны заболеваниями пародонта. И напротив, заболевания печени могут вызвать пародонтит.

Пародонтит – не только неприятное, но и очень коварное заболевание, поэтому преждевременная диагностика и лечение помогут сэкономить деньги, нервы и время.

Как лечат пародонтит

Врачи составляют индивидуальный план лечения для каждого пациента. И, чтобы определить, как лечить пародонтит, стоматолог-терапевт проводит осмотр ротовой полости и изучает рентгеновский снимок челюстей пациента.

После обследования стоматолог-гигиенист, стоматолог-терапевт и стоматолог-хирург принимают решение: лечить медикаментозным или хирургическим способом. И, независимо от способа лечения, первая манипуляция, которую проводят пациенту — профессиональная чистка зубов.

Медикаментозное лечение

После удаления зубных отложений, стоматолог-терапевт назначает пациенту лекарства (в том числе антибиотики) и средства для полоскания ротовой полости, чтобы снять воспаление и уменьшить кровоточивость десен. Также, пациенту назначают дату следующего визита для повторного осмотра, оценки ситуации и корректировки плана лечения.

Лечение пародонтита антибиотиками проводится только по рекомендации лечащего врача.

Хирургическое лечение

Если воспаление распространилось глубоко в костные ткани, к лечению подключается стоматолог-хирург.

В процессе лечения, стоматолог-хирург:

1. Иссекает десны.
2. Удаляет поддесневой и наддесневой камень в пародонтальных карманах.
3. Промывает пародонтальные карманы.
4. Проводит лоскутную операцию.

Далее, стоматолог-терапевт назначает пациенту препараты, чтобы ускорить процесс нормализации состояния десен.

Больно ли лечить пародонтит?

Врачи проводят лечение пародонтита без боли. Даже если лечение проводится хирургическим способом, стоматологи D.Ante индивидуально подбирают анестезию, чтобы исключить неприятные ощущения во время манипуляций.

Интересное по теме: Все о воспалении десен: виды заболеваний, симптомы, необходимость лечения, последствия, профилактика

Пародонтит у беременных: симптомы и особенности лечения

При беременности особенно важно лечить на ранней стадии. Иначе заболевание может негативно повлиять на состояние матери и/или ребенка.

Лечение пародонтита при беременности включает:

• профессиональную чистку зубов;
• использование противовоспалительных гелей, мазей, а также средств для полоскания;
• рекомендации по улучшению домашней гигиены ротовой полости.

Можно ли вылечить пародонтит в домашних условиях?

К сожалению, реальность такова, что после обнаружения проблемы пациенты начинают искать супер-травы, лекарства, ходить к гадалкам…а уже потом — обращаются к профильному специалисту за лечением 😬

Мы всегда рекомендуем пациентам не искать ответ на вопрос «как лечить пародонтит в домашних условиях / народными средствами». Вместо этого — сразу обращаться к врачу.

Единственное лечение пародонтита дома, которое не принесет вреда – полоскание ротовой полости препаратами, которые назначил стоматолог-терапевт.

Профилактика заболевания

Чтобы свести к минимуму развитие пародонтита, стоматологи рекомендуют:

1. Посещать плановые консультации у стоматолога два раза в год, даже если ничего не беспокоит.
2. Регулярно проводить профессиональную чистку зубов от камня и налета.
3. Тщательно следить за домашней гигиеной рта.
4. Отказаться от вредных привычек.
5. Сбалансированно питаться.

Интересное по теме: Как укрепить зубы: продукты для профилактики заболеваний ротовой полости

Стоимость лечения пародонтита

Наши стоматологи озвучивают стоимость лечения пародонтита только после того, как провели комплексную диагностику и определили степень развития заболевания.

В целом, стоимость лечения пародонтита зависит от способа, сложности и длительности лечения, количества процедур, которые нужно проводить.

Если у вас остались вопросы, обращайтесь в стоматологию D.Ante, чтобы получить профессиональную консультацию, узнать как вылечить пародонтит в вашем случае и сохранить красивую улыбку!