Сразу о главном: лечится зубная боль в кресле у стоматолога. Домашнее лечение народными методами и перенос визита в клинику на послезавтра – самые распространенные ошибки пациентов.
В этой статье поговорим почему появляется зубная боль, какие могут быть причины, виды боли и лечение у детей, взрослых и беременных.
Статью подготовила Анна Шабрина, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед киевской клиники D.Ante.
Почему болит зуб?
В большинстве случаев, зубная боль – результат запущенных болезней ротовой полости. Но, бывают ситуации, когда даже здоровые зубы дают о себе знать.
Мы не шутим: зубы бывают чувствительными к горячему или холодному, и в этот же момент — полностью здоровыми. Это не значит, что такую боль можно перетерпеть и отказаться от визита в клинику:
- пациент не может определить истинную причину боли, поэтому верит, что зуб здоров;
- врач может снизить чувствительность зубов.
Причины зубной боли
Существует много потенциальных причин, почему болит зуб или несколько зубов.
Рассмотрим самые распространенные из них.
Кариес
Кариес – самая популярная причина, вызывающая боль в зубе. Часто кариес развивается незаметно, поэтому пациенты не замечают его вовремя, соответственно, не обращаются за лечением.
Также бывает скрытый кариес, когда зуб снаружи выглядит здоровым, но разрушается под эмалью. Скрытый кариес может развиваться бессимптомно (пока не доберется до пульпы) или сопровождается чувствительностью зуба к горячему, холодному, сладкому и кислому.
Читайте в нашем блоге: Кариес: причины образования, стадии развития и эффективное лечение
Механические травмы зубов
Это переломы, сколы и трещины зубов. Зубная боль может проявиться даже если зуб после травмы выглядит здоровым.
Врачи D. Ante рекомендуют записаться на консультацию к стоматологу после травмы зубов, потому что она часто становится катализатором для развития пульпита.
Пульпит
Пульпит воспаление пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка).
Зубная боль при пульпите может быть разной по интенсивности и длительности.
Читайте в нашем блоге: Пульпит у детей и взрослых: причины, формы и профилактика заболевания
Гиперестезия
Это повышенная чувствительность твердых тканей зуба, о которой мы уже упоминали выше в этой статье.
Гиперестезия появляется даже на здоровых зубах (без сколов, трещин, кариеса, бруксизма и т.п.).
Периодонтит
Периодонтит – это воспаление околокорневых тканей зуба.
Причиной развития периодонтита может быть одновременно запущен кариес, пульпит или механические повреждения зубов.
При периодонтите:
- появляется дискомфорт при нажатии на зуб или жевании твердой пищи;
- зуб становится подвижным;
- болят десна;
- появляется ощущение, что зуб «вырос»
Такое воспаление может проявляться после лечения зуба и отсутствия своевременного лечения.
В вечернее время и ночью обычно боль усиливается при пульпите. При периодонтите – не зависит от времени суток.
Периостит
Периостит или флюс — воспаление тканей вокруг корня зуба.
Не будем повторяться: мы уже писали подробную статью о причинах, симптомах, стадиях и лечении периостита – рекомендуем прочитать.
Перикоронарит
Это воспаление десен при прорезывании зуба. Пациенту кажется, что болит зуб мудрости, а не десна.
Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва развивается в результате инфекционных заболеваний или операций в челюстно-лицевой области (например, когда перед имплантацией пациенту проводят синус-лифтинг).
Пациенты с невралгией испытывают дискомфорт вокруг зуба, в области губ и подбородка.
Альвеолит
Альвеолит – попадание инфекции в лунку зуба после удаления.
Чаще всего альвеолит развивается у пациентов из-за вымывания кровяного сгустка, плохую гигиену, остаток части зуба в лунке.
Некачественное эндодонтическое лечение
Здесь дело не в некомпетентности врача или лечении на скорую руку: риск нестерильности каналов после лечения всегда присутствует.
Конечно, стоматологи пытаются минимизировать вероятность повторного развития инфекции, но выходит это, к сожалению, не всегда.
Какой бывает зубная боль?
Зубную боль по ощущениям можно разделить на шесть видов.
Рассмотрим каждый из них.
Зуб реагирует на холодное, горячее, кислое
Такая боль проявляется при гиперестезии или на начальной стадии кариеса, когда она еще не проникла в дентин.
Острая кратковременная боль зуба
Появляется при среднем или глубоком кариесе, когда он добирается до дентина.
Чем глубже кариес, тем сильнее и длительнее болевые ощущения.
Ноющая и пульсирующая боль
Симптомы становятся сильнее в вечернее время.
Часто такая боль свидетельствует о воспалении пульпы – мягких тканей зуба.
Наиболее распространенные причины пульпита: кариес или трещина в зубе.
Блуждающая боль зуба
Пациенту кажется, что болит челюсть, а не конкретный зуб.
Боль может ощущаться в щеке, горле, всей челюсти и виске.
Боль при механических нагрузках
Неприятные ощущения при жевании означают, что инфекция распространилась из каналов в околозубные ткани. Такая боль возникает при периодонтите.
Болят все зубы
Наверное, самая неприятная зубная боль.
Потенциальные причины, почему болят все зубы:
- воспаление десен;
- пульпит;
- кариес;
- воспаление тройничного нерва;
- усложненное прорезывание зубов мудрости;
- гнатологические патологии челюстных суставов.
Что делать, когда болят все зубы? Конечно, записаться к стоматологу на прием!
!! Мы не рекомендуем ставить диагноз самостоятельно на основе этой статьи: каждый случай индивидуален, поэтому определить причину боли и назначить правильное лечение может только врач во время осмотра.
Чому зуб болит ночью посильнее?
Сильная зубная боль ночью — это вендетта зуба, которую не вылечили днем. Шутим.
Пациенты очень часто спрашивают: «почему зубная боль днем ощущается слабо, а ночью становится невыносимой».
Все дело – в физиологии человека:
- ближе к вечеру сосуды в организме расширяются;
- когда мы лежим, приток крови к больному зубу усиливается, поэтому увеличивается давление в околозубных тканях.
Именно поэтому стоматологи клиники D.Ante рекомендуют пациентам с сильной зубной болью пытаться спать полулежа, а еще лучше – сидя, чтобы уменьшить зубную боль в ночное время.
Нужно ли идти к стоматологу, если зуб болит только ночью? Да, нужно.
Без лечения боль будет прогрессировать и станет сильнее.
Что делать, если болит зуб?
На самом деле все знают, что делать, если болит зуб, но с радостью экспериментируют: например, полощут рот водкой 😅
Алгоритм действий при зубной боли следующий:
- Сходить в аптеку за лекарствами и выпить их (список противовоспалительных и обезболивающих препаратов ниже).
- Записаться к врачу.
- Сходить в клинику.
- Вылечить зуб.
- Наслаждайтесь жизнью.
Как убрать зубную боль народными методами
Не тратьте на это время.
Даже если один из методов поможет (допустим), скорее всего это самовнушение. Боль может прекратиться самостоятельно, а вот инфекция никуда не денется. Остается только ждать, когда боль вернется.
Если вы не знаете, как убрать зубную боль дома, делимся лайфхаком: выпейте обезболивающее. Это единственный совет, который мы даем пациентам к визиту к стоматологу.
Обезболивающие таблетки от зубной боли
Врачи D.Ante рекомендуют следующие обезболивающие таблетки и порошки от зубной боли:
- Нимесил (противовоспалительное и обезболивающее).
- Ибупрофен (противовоспалительное).
- Нимид, он же нимесулид (противовоспалительное от острой боли).
- Кетанов (противовоспалительное).
Это самые сильные анальгетики от зубной боли.
Обращаем ваше внимание, что организм у каждого пациента разный, обезболивающие от зубной боли могут действовать по-разному.
Что делать, если болит зуб ночью?
Если обезболивающее не помогает и боль невыносима, мы рекомендуем отправиться в ближайшую круглосуточную стоматологию.
Дежурный врач проведет осмотр, определит причину боли и назначит лечение.
Зубная боль: лечение в клинике D.Ante
Лечение можно разделить на два этапа:
1. Осмотр и диагностика.
Врач производит осмотр, делает рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние зубных каналов, определить причину боли и стадию заболевания.
2. Лечение в зависимости от ситуации:
- если пациент жалуется на чувствительность, но на зубе нет кариеса, сколов и трещин, врач проводит фтортерапию – покрывает коронку зуба прозрачным фторлаком, который уменьшает чувствительность;
- при наличии кариеса на эмали – удаляет его, устанавливает фотополимерную пломбу;
- если инфекция распространилась по зубным каналам или болит зуб без нерва – врач распломбирует и чистит каналы, устанавливает лекарство и временную пломбу, назначает дату следующего визита. Если до второго визита в клинику воспаление прошло и нет боли — заменяет временную пломбу на постоянную; если боль осталась, врач повторно прочищает каналы, устанавливает лекарство и временную пломбу.
Зубная боль при беременности
Причины боли и способы лечения не отличаются. Для снятия боли при беременности рекомендуется использовать анестетик с меньшим количеством адреналина.
Кроме того, во время беременности иммунитет у будущей матери снижается, поэтому затягивать с визитом к врачу при болевых ощущениях не стоит, иначе распространение инфекции может протекать быстрее.
Зубная боль у ребенка
Лучшие таблетки от зубной боли для детей – нурофен или его аналог – ибупрофен.
И, конечно же, если у ребенка болит зуб, следует записать его на прием к детского стоматолога.
Почему нужно обратиться к врачу как можно скорее?
Чаще всего, зубная боль – признак, что с зубом что-то не так. Мы советуем не искать в интернете «чем снять зубную боль дома» и сходить на консультацию к врачу, даже если боль прошла.
Несвоевременное обращение в стоматологию может привести к удалению зуба или инфекция распространится за пределы одного зуба и лечение будет происходить в стационаре.
Да, и лечение будет проводить не стоматолог-терапевт, а специалисты в области челюстно-лицевой хирургии.
Если болит зуб – приходите на консультацию в D.Ante: мы знаем как снять боль и спасти ваши зубы или зубы вашего ребенка 😉
