fbpx
Перейти на сайт
мовою
лечение неправильного прикуса киев
Ракша Анна

Ракша Анна

Стоматолог-ортодонт в клинике D.Ante

Оглавление

Неправильный прикус у детей —
не приговор

В этот раз мы сразу начнем с главной мысли, которую мы хотим донести каждой маме и каждому папе: 

Нужно внимательно контролировать состояние прикуса ребенка и, при необходимости, корректировать его. 

Наблюдать за развитием прикуса нужно начиная с шестимесячного возраста, поскольку факторы риска неправильного смыкания зубов появляются именно в этом возрасте. 

А вот о том, почему нужно это делать, на что может повлиять неправильный прикус и как сохранить правильный прикус у ребенка читайте в статье Анны Ракши, детского стоматолога-ортодонта в стоматологической клинике D.Ante (Киев, м. Олимпийская).

Почему прикус формируется неправильно

На формирование неправильного прикуса влияют несколько факторов. Самые значимые из них (по кол-ву случаев неправильного прикуса) — это поведенческие и «другие» факторы.

Привычки ребенка

Привычки — это те факторы развития неправильного прикуса, которые ребенок так или иначе сформировал самостоятельно.

  • выдвижение нижней челюсти вперед;
  • сосание пальца;
  • кусание карандашей и ручек;
  • закусывание губы;
  • неправильная осанка (голова уходит вперед – это приводит к деформации челюсти и аномалиям прикуса);
  • неправильная позиция для сна (запрокинутая голова — замедленное развитие нижней челюсти, кулак под щекой — искривление челюсти и пр.).

Поведенческие факторы родителей

Это факторы, на которые в большей степени влияют родители. 

  • длительное использование соски;
  • использование при кормлении соски со слишком широкой прорезью;
  • ленивое жевание (слабое развитие мышц):
    • кормление только сильно измельченной пищей;
    • малое количество твердой пищи в рационе.
  • нехватка полезных веществ;
  • невылеченный кариес молочных зубов: приводит к их удалению и формированию неправильного прикуса до появления постоянных.

Состояние здоровья ребенка

Иногда неправильный прикус формируется вследствие проблем со здоровьем, которые, в свою очередь, приводят к неправильному росту/развитию челюстей.

  • родовая травма или тяжелое протекание беременности;
  • нехватка кальция при беременности;
  • патологические нарушения органов дыхания;
  • респираторные заболевания (аллергический ринит, гайморит и пр.);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение обмена веществ;
  • бруксизм (скрип зубами); 
  • травмы ротовой полости;
  • нарушение размещения языка.

Врожденные факторы

  • генетические заболевания (например, аномалия размера зубов — макродонтия, когда зубы не помещаются в челюсти);
  • слишком ранняя или, наоборот, запоздалая смена молочных зубов на постоянные;
  • нарушения формирования мягких тканей (короткие уздечки языка или губ).
Что влияет на формирование прикуса

Почему важно исправлять прикус с детства и Что будет, если этого не сделать

Человеческое тело — единая система, которая должна слаженно и долго работать. Но, если один из компонентов системы «дает сбой», то и остальные ее части начинают работать не так эффективно.

Неправильный прикус влияет и на работу пищеварительной системы, и на эстетику улыбки (и, как следствие, психологическое состояние), и на дикцию, и на частоту стоматологического лечения (прикус влияет на стираемость эмали и появление кариеса из-за скученности зубов), и на качество дыхания (храп, недостаток кислорода) и даже на ежедневный комфорт (может привести к болезненному жеванию).

Особенно опасен неправильный прикус в связке с другими факторами, такими как бруксизм. В комплексе с ним последствия неправильного прикуса становятся причиной более быстрого развития заболеваний зубов.

Желаете проверить правильность прикуса у ребенка?

с 9:00 до 21:00

Мы не навязываем ненужных процедур, поэтому честно скажем, нужно ли вам проводить лечение

Правильный или неправильный прикус: как понять?

Мы уже рассмотрели причины, которые приводят к неправильному прикуса и что случится, если вовремя не исправить неправильную «осанку» челюсти и зубов. 

Также мы настаиваем на том, что каждому родителю важно внимательно следить за прикусом своего ребенка, чтобы можно было вовремя обнаружить отклонения и принять соответствующие меры.

Теперь давайте разберем, как же определить неправильный прикус у ребенка и какие бывают виды неправильного прикуса (чтобы вовремя их идентифицировать).

Признаки и симптомы неправильного прикуса

Первые признаки формирования неправильного прикуса зубов заметны только специалисту, поэтому мы рекомендуем регулярно водить ребенка на профилактический осмотр у детского стоматолога

Врач не только сможет быстро обнаружить ранние признаки появления неправильного прикуса, но и «купировать» развитие других заболеваний зубов.

На более поздних стадиях развития неправильного прикуса уже можно наблюдать проблемы с дикцией (например, в произношении шипящих), неровности зубных рядов, прокручивание зубов вокруг своей оси и появление больших промежутков между зубами.

Неполиткорректный термин для всего, что происходит из-за неправильного прикуса — кривые зубы у детей.

Если же из перечисленного выше ничего не обнаружено, то стоит обратить внимание на положение челюстей относительно друг-друга. Положение челюсти человека формирует виды правильного и неправильного прикуса.

Виды неправильного и правильного прикуса

Сначала рассмотрим виды правильного прикуса. 

Идеальный прикус (ортогнатический прикус). Передние зубы верхней челюсти перекрывают передние зубы нижней челюсти на одну треть, а боковые зубы верхней челюсти располагаются между боковыми зубами нижней челюсти (как кирпичная кладка).

Нормальный прикус. Здесь все аналогично идеальному, но с небольшими отклонениями. Так, нормальной считается незначительное скученное расположение зубов на нижней челюсти, небольшие повороты зубов и/или промежутки между зубами.

С неправильным прикусом разобраться сложнее, так как его разновидностей больше (и, прямо скажем, стоматологи любят использовать понятные-только-им-самим термины).

Верхняя челюсть нависает над нижней (дистальный прикус). Обычно этот вид прикуса появляется вследствие неправильного развития нижней челюсти.

Нижняя челюсть сильно выдвинута вперед (мезиальный прикус). Чаще всего этот вид прикуса является наследственным.

Прямой прикус. Зубы соприкасаются друг с другом острыми краями (должны заходить друг за друга). Из-за этого развивается патологическая стираемость зубов.

Зубы верхней челюсти перекрывают нижнюю больше чем на 50% (глубокий прикус). Иногда такой прикус приводит к тому, что зубы нижней челюсти травмируют небо.

Большой промежуток между зубными рядами (открытый прикус). При таком прикусе боковые зубы смыкаются, а передние — нет. 

Участки челюсти ведут себя по-разному (перекрестный прикус). В этом случае часть зубов может быть выдвинута вперед, а часть — назад. В результате подбородок смещается в ту или иную сторону.

Ниже иллюстрация, на которой показано, как выглядит правильный и неправильный прикус.

Виды неправильного прикуса у детей

План действий для родителей

Самое главное для родителей (то, о чем мы уже писали и будем писать неднократно) — вовремя посещать с ребенком стоматологическую клинику. 

Регулярные визиты к детскому стоматологу помогут вовремя обнаружить нарушения прикуса и исправить их достаточно быстро.

И, если вы нашли «свою» клинику (мы уже писали о том, как это сделать), то там же будет работать и стоматолог-ортодонт, который сможет ответить на вопрос «как исправить прикус» и на самом деле выровнять прикус вашего ребенка.

Как найти классного ортодонта

На всякий случай напомним алгоритм выбора ортодонта:

  • найти ортодонта, у которого достаточно опыта и положительных отзывов по исправлению детского прикуса;
  • прийти на прием-знакомство, чтобы оценить, как на доктора будет реагировать ребенок (ортодонтическое лечение обычно длительный процесс, значит ребенку должно быть комфортно с врачем);
  • составить вместе с врачом план лечения (составляет его, конечно же, врач, а вы выбираете наиболее подходящий для вас и ребенка вариант).

Кстати, вы всегда можете записаться на прием к детскому стоматологу-ортодонту в клинику D.Ante.

С какого возраста рекомендуется выравнивание прикуса

Ответ на этот вопрос зависит от типа искривления и степени его выраженности, состояния эмали и общего состояния здоровья ребенка.

Первое ортодонтическое лечение прикуса для ребенка можно проводить в возрасте от 2 до 4 лет, когда молочный прикус уже полностью сформировался. В этом возрасте костная ткань достаточно подвижна, поэтому лечение может заключаться только в гимнастике, которая укрепит челюстные мышцы. 

Если зубы не выровняли до 5-6 лет, то простой гимнастики будет уже недостоточно. Поэтому после наступления 6-летнего возраста для исправления прикуса стоматологи используют пластинки, трейнеры, капы или частичные брекеты. 

Следующий возрастной «шаг» наступает после появления всех коренных зубов примерно с 12 до 14 лет. В этом возрасте съемные аппараты (пластинки, трейнеры, капы) уже не эффективны. Однако костная ткань еще подвижна, а значит длительность исправления прикуса гораздо меньше, чем у взрослых. 

Приведенные выше возрастные рамки — ориентир, общие рекомендации. В любом случае, решение о необходимости ортодонтического лечения принимает стоматолог. Иногда его нужно начинать раньше, а иногда позже — это зависит от частного случая развития челюсти каждого ребенка.

Как настроить ребенка на исправление прикуса

Обычно, чтобы настроить ребенка на исправление прикуса (ношение пластинок, установку брекетов) стоматологи рекомендуют приводить в пример голливудских звезд. Нам кажется, что современные дети не реагируют на такие «примеры».

Даже более того, около 60% наших маленьких пациентов сами с удовольствием ставят брекеты или носят пластинки. Особенно легко убедить ребенка в необходимости лечения, если в его детсаду или школе уже кто-то носит ортодонтические конструкции. 

Но, даже если таких примеров нет, можно их найти:

  • показать ребенку популярных детей-влогеров в Youtube или Tik-Tok, которые носят брекеты или пластинки;
  • найти его/ее любимых мультяшных героев с брекетами (достаточно простая задача, особенно если ребенок увлекается манга (вид комиксов);
  • регулярно приводить любой пример детей такого же возраста, как ваш ребенок (или немного старше).

Еще один вариант (у нас было несколько таких случаев в практике) — когда кто-то из родителей устанавливает брекеты себе. При таком сценарии довольно легко настроить ребенка, а процесс регулярной гигиены ортодонтической конструкции не представляет проблемы: у ребенка всегда есть наглядный пример.

Интересное по теме: Брекеты для детей: показания к установке и как подготовить ребенка к исправлению прикуса

Консультация стоматолога по исправлению прикуса

Интересно, кто больше боится консультации стоматолога, ребенок («а вдруг прямо и лечить будут?!») или его родители («интересно, сколько же насчитают?!»). 🤔

В обоих случаях — не беспокойтесь. 

Консультация стоматолога по исправлению прикуса на то и консультация, чтобы познакомиться, осмотреть ребенка, оценить состояние его ротовой полости и общее отношение с лечению, составить пошаговый план лечения и получить предварительный прогноз по его стоимости и длительности.

Ребенка никто не будет лечить, а родителям стоматолог предложит несколько вариантов исправления прикуса, чтобы они могли выбрать самый подходящий.

И, кстати, лечения может совсем не быть, так как у исправления прикуса есть и противопоказания.

Противопоказания к исправлению прикуса

Когда мы говорим об исправлении прикуса детских зубов, абсолютные противопоказания к исправлению (полное отсутствие зубов, несколько имплантатов в челюсти) не актуальны, так как они появляются только у взрослых. 

К детям применимы только относительные противопоказания:

  • заболевания костной и соединительной тканей;
  • заболевания пародонта (можно выравнивать прикус только после полного курса лечения);
  • относительная подвижность зубов 2-й или 3-й степени;
  • заболевания крови, эндокринной системы;
  • психические расстройства;
  • хронические инфекционные и онкологические заболевания; 
  • аутоиммунные заболевания и синдром иммунодефицита;
  • тяжелые формы сахарного диабета.
О стоматологии — простым языком

Подпишитесь на образовательную рассылку
и получайте регулярные письма с полезными
статьями обо всех аспектах стоматологии

Методы лечения прикуса или Как выровнять прикус

Начнем перечисление от самого просто — к самому сложному (в принципе, градация методов лечения отражает возраст, в котором лечат детский прикус).

Упражнения для исправления прикуса — миогимнастика (от 2 до 4 лет). Эти упражнения помогают исправить прикус без установки ортодонтических аппаратов. 

Съемные ортодонтические конструкции (от 4 до 10-12 лет). Ретейнеры, пластинки и капы можно снимать во время еды, а кроме того они (чаще всего) не так заметны во рту, как брекеты.

Несъемные ортодонтические конструкции (с 12 лет). Отличаются по расположению во рту (лингвальные и классические), по материалу (металлические, керамические и сапфировые) и по способу крепления дуги (лигатурные и безлигатурные).

Как лечат прикус у детей

Ну и, конечно, практически после каждого вида лечения (кроме миогимнастики) устанавливается конструкция, которая не допускает рецессии (возвращения зубов на прежнее место) — ретейнер.

Сколько длится исправление прикуса

Здесь все также зависит и от вида конструкции, и от возраста ребенка.

Так, например, пластинки носят от 6 месяцев, а брекеты — от 1 года. Но каждый случай индивидуален, поэтому точный срок можно озвучивать только после консультации и составления плана лечения.

Профилактика формирования неправильного прикуса у детей

Выше мы уже писали о том, что приводит к появлению неправильного прикуса. 

Профилактика формирования неправильного прикуса возможно только относительно поведенческих факторов родителей, привычек ребенка и некоторых компонентов здоровья ребенка: на врожденные факторы повлиять профилактикой невозможно. 

Состояние здоровья ребенка. Об этом говорят большинство книг о рождении детей, об этом предупреждают врачи во время наблюдения за беременностью, но все равно это иногда случается. Еще до рождения ребенка нужно обеспечить ему достаточное количество кальция и других элементов, чтобы не спровоцировать нарушение обмена веществ и заболевания опорно-двигательного аппарата. После рождения — следить за своевременным лечение респираторных заболеваний и появлением бруксизма.

Поведенческие факторы родителей. То, что способствует развитию неправильного прикуса еще до того, как ребенок может контролировать собственное поведение. Обеспечьте ребенку правильное кормление, достаточное количество полезных веществ в рационе, своевременное лечение — и у него сформируется правильный прикус. 

Привычки ребенка. Последняя возможность для неправильного прикуса проявить себя. Но если внимательно следить и своевременно пресекать формирование неправильных привычек (выдвижение нижней челюсти вперед, сосание пальца, кусание карандашей и ручек и пр.), то можно избежать формирование неправильного прикуса или исправить прикус самостоятельно — до того, как он непоправимо изменится. Только никакого «заставляния» (!), все должно происходить органично.

Интересное по теме: Рентген зуба в Киеве: польза и вред во время лечения зубов

Частые вопросы-ответы от родителей

Нужно ли делать рентгеновские снимки перед исправлением прикуса у детей?
Обязательно. Чтобы правильно выровнять зубы, нужно понимать, как взаимодействуют между собой и с костью их корни. В любом случае, кол-во облучения во время рентгена настолько мало, что не причинит ребенку никакого вреда.

Как избавиться от привычки кусать карандаши у ребенка, если он не реагирует на уговоры?
Можно попробовать использование вестибулярных пластинок. Если правильно подобрать такую пластинку и превратить ее использование в игру, то все получится.

Что делать, если у ребенка прорезывается «лишний» зуб?
Такой зуб может стать причиной искривления прикуса, поэтому, как только вы заметили такой зуб у своего ребенка, сразу же обратитесь к стоматологу.

Заключение

Независимо от того, в каком возрасте обнаружен неправильный прикус, его можно исправить (если, конечно, нет противопоказаний, о которых мы говорили выше). 

Если это делать в раннем возрасте, в некоторых случаях можно обойтись даже гимнастикой; если в более позднем — придется устанавливать ортодонтические аппараты; а если внимательно относиться к профилактике и исключить те факторы, которые приводят к искривлению прикуса — можно совсем избежать этой проблемы. 

В любом случае, неправильный прикус у ребенка — не приговор 😃

Читайте также:

Запись на прием в D.Ante

О стоматологии 🦷 —
простым языком

Один раз в месяц 🗓 отправляем подборку статей о стоматологических услугах (пишем на темы, о которых нас спрашивают наши пациенты) и отправляем вам на почту 📩