Гранулема зуба: бессимптомное заболевание, которое может спровоцировать развитие кисты

Гранулема зуба – бомба замедленного действия №1. 

Заболевание протекает бессимптомно, поэтому в сто раз коварнее других. Если вовремя не лечить – можно потерять зуб.

В этой статье вы узнаете что такое гранулема, о причинах и симптомах, лечении и восстановлении после него.

Статью подготовил Виталий Воронин, стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт киевской клиники D.Ante.

Что такое гранулема зуба?

Гранулема зуба – это плотное образование в области корня зуба, которое возникает вследствие длительной инфекции или от осложненного кариеса. 

Медицинский диагноз называется «хронический гранулематозный периодонтит».

Гранулема опасна: визуально не всегда заметна; если не лечить вовремя – может вызвать серьезные осложнения, например, кисту зуба.

Гранулема зуба: виды

В зависимости от локализации, врачи классифицируют гранулему зуба на три вида:

• прикорневая гранулема (у корня зуба);
• межкорневая гранулема (между зубными корнями);
• апикальная гранулема (рядом с апикальным отверстием зуба)

Чаще всего, у пациентов формируется гранулема у корня зуба.

Гранулема: причины развития

Как мы отметили выше, хронический гранулематозный периодонтит (гранулема) развивается из-за попадания бактерий в корневой канал зуба и длительной инфекции.

Чаще всего причиной развития гранулемы являются:

• неправильно или некачественно пролечены зубные каналы;
• травмы и механические повреждения зубов;
• кариес;
• разлом корня зуба.

Как вовремя определить заболевание?

Определить гранулему, как и кисту, сложно.

Если заболевание протекает без симптомов (а чаще так и бывает), врач может заметить его по рентгеновскому снимку, например, во время лечения других зубов.

На рентгеновском снимке гранулема выглядит как темное круглое пятно, чаще всего у корня зуба.

Чтобы определить гранулему на начальной стадии, нужно регулярно посещать стоматолога для профосмотра.

Гранулема зуба: симптомы

На начальной стадии хронический гранулематозный периодонтит может оказаться незаметным для пациента.

Симптомы появляются при обострении или запущенной стадии заболевания.

К ним относятся:

• припухлость, краснота и боль в деснах в области пораженного зуба;
• периостит (флюс зуба);
• выделение гноя из-под десен;
• плохое самочувствие и повышение температуры.

Как лечат гранулому стоматологи D.Ante

Чтобы диагностировать гранулему, наши врачи делают рентгеновский снимок. Это основной способ для диагностики состояния корня зуба.

Иногда пациентов направляем на компьютерную томографию.

После установления диагноза врачи проводят лечение консервативным или хирургическим методом. 

Рассмотрим более подробно каждый вид лечения хронического гранулематозного периодонтита.

Консервативное лечение гранулемы

Лечение включает эндодонтическую терапию:

• очищение каналов зуба;
• введение антисептических препаратов.

В зависимости от ситуации, наши врачи применяют кальцийсодержащие пасты.

Это — самый малоинвазивный способ избавиться от гранулемы, но у него есть недостаток: терапевтическое лечение может быть недостаточным и малоэффективным. В таких случаях мы проводим хирургическое лечение.

Хирургическое лечение гранулемы

Наши врачи проводят хирургическое лечение, когда консервативный метод неэффективен. 

Лечение может включать:

• резекцию верхушки корня — удаление гранулемы вместе с частью корня;
• гемисекцию многокорневых зубов — удаление части зуба с пораженным корнем;
• удаление зуба — когда зуб невозможно сохранить.

Хирургическое лечение (резекция, гемисекция) позволяет удалить гранулему и сохранить зуб.

После такого лечения корень зуба становится короче и слабее. При правильном уходе за полостью рта, зуб может прослужить до 10 лет.

Лечить гранулему легче на ранней стадии, поэтому рекомендуем не игнорировать консультации у стоматолога раз в шесть месяцев, даже если ничего не беспокоит.

Восстановительный период после лечения гранулемы

Всё зависит от методики лечения.

После консервативного лечения пациент может питаться и наслаждаться жизнью сразу после установки постоянной пломбы.

Хирургическое лечение заканчивается наложением швов на десну, поэтому полное восстановление занимает до семи дней. 

После удаления зуба, врачи рекомендуют придерживаться рекомендаций в ближайшие 2-3 дня, чтобы в лунке зуба образовался сгусток и уменьшился отек.

Можно ли вылечить гранулему дома с помощью народных методов?

Плохие новости: гранулема корня зуба не лечится таблетками, народными методами и без врача. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Принимать антибиотики при гранулеме можно, но только в форс-мажорных ситуациях. К примеру, если вы поднимаетесь на Эверест и гранулема обострилась. 

Другими словами, в ситуациях, когда вы не можете в ближайшее время попасть на прием к врачу.

При этом важно понимать две вещи:

• антибиотики не лечат гранулему, а снимают болевые ощущения. Как только действие препарата прекращается, боль возвращается.
• нужно принимать антибиотики, рекомендованные врачом. По возможности, позвоните по телефону и опишите ситуацию. Врач порекомендует препарат и заодно — запишет вас на прием в ближайшее удобное время.

Антибиотики при гранулеме – не лечение, а временное снятие болевых ощущений.

Гранулема у детей

Гранулема у детей бывает как на молочных, так и на постоянных зубах.

Если у ребенка гранулема на молочном зубе, чаще всего врач проводит его удаление, потому что заболевание может навредить зачатку постоянного зуба.

Если у ребенка гранулема на постоянном зубе, врач проводит лечение консервативным или хирургическим способом — как и для взрослых пациентов. 

Гранулема зуба под коронкой

Чаще гранулема под коронкой появляется вследствие некачественного протезирования.

Наши врачи проводят лечение гранулемы под коронкой в ​​следующей последовательности:

1. Проводят осмотр и делают рентгеновский снимок.
2. Снимают коронку.
3. Лечат гранулу консервативным методом.
4. По результатам успешного лечения повторно проводят протезирование зубов.

Иногда лечение гранулемы под коронкой проводится без ее снятия. Метод лечения зависит от каждого конкретного случая.

Выводы

Гранулема зуба – опасное заболевание: протекает бессимптомно и может стать причиной потери зуба.

В 99% случаев, врачи D.Ante обнаруживают гранулему случайно, по рентгеновскому снимку. Поэтому, чтобы избежать развития заболевания и избавиться от него своевременно, рекомендуем регулярно посещать консультации врача.

А еще, лечить гранулему на ранней стадии проще, быстрее и дешевле, чем в запущенном состоянии.