С коронками, как и с брекетами — пациентам сложно разобраться: бывают разными, выполняют одну задачу, имеют свои достоинства и недостатки, отличаются по стоимости… ну и самое интересное — не ясно, какие лучше.
В этой статье Анна Шабрина, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед киевской клиники D.Ante расскажет какие коронки на зубы лучше: керамика или металлокерамика, в чем их особенности, преимущества и недостатки.
Коротко о коронках: какие бывают
В современном стоматологическом мире коронки бывают металлокерамическими, керамическими, циркониевыми.
В прошлом пациентам устанавливали цельнометаллические, которые уступают аналогам по функциональным свойствам. Еще бывают пластмассовые коронки, которые используются как временные.
В этой статье остановимся на сравнении металлокерамических и керамических коронок 😉
В прошлом металлокерамические коронки устанавливали на все зубы, вне зависимости от их расположения. Потом появились керамические коронки, которые дороже металлических, но с лучшими эстетическими свойствами.
Так у пациентов появился стереотип, что керамические коронки лучше ставить на передние зубы, а металлокерамические — на жевательные, потому что они стоят дешевле, а эстетика не так важна.
Сегодня, пациенты еще больше уделяют внимания эстетике улыбки, поэтому чаще всего устанавливают керамические коронки на все зубы. Металлокерамику устанавливают редко, когда бюджет не позволяет установить керамику.
А теперь поговорим о достоинствах и недостатках каждого вида коронок по отдельности 🧐
Читайте также: Циркониевая или керамическая коронка — какую выбрать?
Металлокерамические коронки
Любая современная коронка на зуб (металлокерамическая, керамическая, циркониевая) состоит из каркаса и внешнего покрытия.
Каркас металлокерамической коронки изготавливают из сплава кобальта и хрома, а внешнюю часть — из керамики. Собственно, отсюда и название коронки.
Достоинства металлокерамических коронок
Единственное достоинство таких коронок по сравнению с керамическими — доступность. Это самый бюджетный вид коронок, потому что:
- у них больше недостатков по сравнению с аналогами;
- для производства каркаса используется металл, который дешевле, чем прессованная керамика (именно ее используют для производства керамических коронок).
Собственно, недостатков у металлокерамических коронок больше, чем преимуществ 🤭
Недостатки металлокерамических коронок
1. Эстетика
В процессе изготовления металлокерамической коронки очень сложно подобрать оттенок так, чтобы она не выделялась на фоне соседних зубов.
Кроме этого, если оголяется шейка зуба с установленной металлокерамической коронкой, становится заметна ее основа. Улучшить эстетику улыбки можно только с помощью изготовления и установки новой коронки.
2. Аллергическая реакция
Металлокерамические коронки изготавливают из гипоаллергенных компонентов, которые в большинстве случаев не вызывают аллергических реакций. Но в некоторых случаях, могут вызывать постоянный привкус металла во рту.
Если же пациент выбирает металлокерамическую коронку, врачи D.Ante всегда уточняют у него отсутствие аллергических реакций на металл, из которого изготовлена коронка. Если аллергия есть, лучше устанавливать безметалловую коронку (керамическую или циркониевую).
Керамические коронки
Каркас коронки сделан из прессованной керамики, внешняя часть — из керамики.
Достоинства керамических коронок
Керамические коронки превращают все недостатки металлокерамических коронок в преимущества.
1. Эстетичность
Стоматолог-ортопед подбирает максимально близкий оттенок коронки, поэтому она не выделяется на фоне соседних зубов.
Кроме этого, в процессе изготовления коронки не используется металл, поэтому даже если шейка зуба оголяется, внешний вид зуба с коронкой не ухудшается.
2. Не вызывают аллергию
В 100% установок.
3. Можно подкорректировать при мелких повреждениях
Иногда у пациентов появляются небольшие сколы на коронках в результате механических ударов. В случае с керамическиси коронками, врач может скрыть скол, если же у пациента коронка из металлокерамики — она подлежит полной замене.
Недостатки керамических коронок
1. Стоимость
Прессованная керамика дороже, чем сплав металлов, поэтому это фактор влияет на конечную стоимость коронки.
2. Не устанавливают при бруксизме
Вернее, сначала лечат бруксизм, а уже после — устанавливают керамическую коронку.
Интересное по теме: Бруксизм: почему возникает ночной скрежет зубами и как его лечить
Коронки для зубов: какие лучше фиксируются
Установка металлокерамической и керамической коронки не отличается.
В это же время, есть разница в материалах, которые используют для фиксации коронок: металлокерамические крепятся на зуб с помощью стоматологического цемента; керамические — дополнительно обрабатывают внутри специальной кислотой, которая обеспечивает лучшее сцепление с тканями зуба.
При этом, и металлокерамика, и керамика надежно фиксируются на зубах.
Зубные коронки: какие лучше по сроку службы
По прочности отличий нет: металлокерамические и керамические коронки крепкие и выдерживают механические нагрузки во время пережевывания пищи, конечно, если использовать их по назначению и соблюдать рекомендации по гигиене.
В среднем, срок службы металлокерамических и керамических коронок — 8-15 лет, в зависимости от ухода за ротовой полостью.
Интересное по теме: Замена зубной коронки в Киеве: показания, способы и этапы снятия конструкции
Отличия в процессе изготовления
И металлокерамические и керамические коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Разницы по времени изготовления — нет.
В целом, каждый пациент делает свои выводы о том, какую коронку лучше устанавливать в том или ином случае. Стоматолог-ортопед может только дать совет пациенту и рассказать отличия коронок.
Мы, врачи стоматологической клиники D.Ante считаем, что на фронтальные и жевательные зубы лучше всегда устанавливать керамическую коронку: она эстетичнее, чем металлокерамика.
В это же время, если бюджет ограничен и нужно восстановить жевательный зуб — можно установить и металлокерамику, если передний — лучше подкопить на керамическую коронку, потому что это в дальнейшей перспективе — выгоднее ☝🏻
