Отсутствие зубов в зубном ряду приводит к ряду проблем: смещение соседних рядом стоящих или стоящих напротив отсутствующих зубов, травмы десны на месте отсутствующего зуба, истончение костной ткани на месте удаленного зуба, развитие заболеваний зубов и пр.
Имплантация — это стоматологическая манипуляция по вживлению искусственного корня зуба, которая восстанавливает отсутствующий зуб (или всю челюсть — при отсутствии большинства зубов). При этом, в отличие от установки мостовидных протезов, при имплантации не травмируются соседние зубы, что позволяет всему челюстному аппарату служить дольше.
Благодаря этим факторам имплантация — самое правильное и современное решение проблемы отсутствия зубов на текущий момент.
В этой статье мы хотим вкратце рассказать о видах имплантации (чтобы вы понимали, чего ожидать) и детальнее остановимся на одномоментной имплантации — или, как ее еще называют, имплантации за один прием.
Что такое одномоментная имплантация? Одномоментная или «немедленная» имплантация — это установка имплантата в лунку удаленного зуба сразу же после его удаления. Может сочетаться с одновременной подсадкой костной ткани (если своей кости не хватает). Одномоментная имплантация с моментальной нагрузкой — это установка имплантата после удаления зуба, на такой имплант сразу же подается нагрузка в виде протеза (коронки).
Одноэтапная имплантация — имплантация, которую стоматолог-хирург делает за один прием (при классической двухэтапной имплантации сначала устанавливается имплантат, а после его приживления — абатмент).
Именно одномоментную и одноэтапную имплантации имеют ввиду, когда говорят о том, чтобы «вставить зубы за 1 день», об «имплантации за один день» или об «имплантации зуба за один прием».
Двухэтапная или «классическая» имплантация — стандартная процедура, которую проводят в большинстве клиник. Сначала устанавливается имплантат, после — абатмент, и только после полного заживления кости — коронки или протез на 4-х или 6-ти имплантатах.
Стоит оговориться, что моментальная нагрузка применяется довольно редко: для этого должны быть идеальные условия (состояние кости, динамика соседних зубов, правильность прикуса и пр.).
Важно: определить подходящий тип имплантации может только врач-имплантолог во время предварительного обследования.
Самая большая путаница обычно возникает с одномоментной и одноэтапной имплантацией, поэтому мы остановимся на этих видах немного подробнее.
Одномоментная имплантация применяется, чтобы уменьшить количество инвазивных процедур: имплантат вживляется в лунку зуба сразу после удаления последнего.
Однако, хотя такая имплантация и называется «имплантация зуба за один прием», это не значит, что процедуре не предшествует подготовка (компьютерная томография, анализ состояния кости, обследование общего здоровья пародонта и пр.).
Нельзя просто так прийти в стоматологию, удалить зуб, а после попросить вкрутить на его место имплантат.
Нужно обязательно подготовиться
Если у пациента нет противопоказаний (бруксизм, заболевания крови, проблемы сердечно-сосудистой системы и пр.), то порядок действий выглядит так:
У одномоментной имплантации есть один существенный минус – более высокий риск отторжения имплантата по сравнению с обычной имплантацией.
Этот риск вызван тем, что форма лунки зуба и форма имплантата не всегда совпадают на 100%, поэтому в лунке скапливается налет, который может привести к отторжению импланта.
Еще один момент, который влияет на риск — это моментальная нагрузка. Если установить коронку или протез сразу после одномоментной имплантации, это также может вызвать сложности с приживаемостью имплантата.
Важно понимать и то, что решение об установке импланта может быть изменено после удаления зуба, так как альвеола (лунка, в которой находился корень зуба) не готова к имплантации по ряду причин.
Из-за этого те отзывы об одноэтапной имплантации зубов, которые вы можете найти в интернете всегда неоднозначны: кому-то повезло и с клиническим случаем, и с доктором, а кому-то — нет.
— Можно ли сделать одномоментную имплантацию через неделю после удаления зуба?
Нет, по прошествии времени можно делать только одно- или двухэтапную имплантацию. Но даже в этом случае нужно больше времени, чем одна неделя, чтобы десна успела полностью зажить.
— Зачем делают одномоментную имплантацию, если риск отторжения имплантата достаточно высок?
Это менее инвазивная процедура: не нужно дополнительно разрезать десну и делать углубление в кости под имплантат. Кроме того, сокращается количество визитов к стоматологу и общая продолжительность лечения.
— Почему нельзя сразу поставить коронку на имплантат?
Можно, если нет противопоказаний для моментальной нагрузки. Но чаще всего, особенности кости и челюстного аппарата не позволяют сразу же нагрузить имплантат не увеличив риск отторжения.
— Подойдет ли мне одномоментная имплантация?
Это можно определить только во время визита к врачу-имплантологу после всех обследований: каждый случай индивидуален, поэтому нет универсального правила.
— Какие еще есть противопоказания для одномоментной имплантации?
Если удаление зуба связано с воспалительным процессом; если после удаления зуба остается недостаточно костной ткани; если удаление не было атравматичным и сопровождалось дополнительными проблемами; или если после удаления образовалась лунка неподходящей под имплантат форм, то такой вид имплантации противопоказан.
Есть вопросы об имплантации?
Мы не навязываем ненужных процедур, поэтому честно ответим на ваши вопросы
Суть одноэтапной имплантации в том, что вместо последовательной установки имплантата, абатмента и коронки (или протеза) — с временными промежутками на заживление кости и десны — все происходит за один визит.
То есть, стоматолог делает углубление в кости, вкручивает имплантат (чаще всего неразборной, сразу с абатментом) и надевает временную коронку (устанавливает протез) в течение одного приема.
Кроме экономии времени, основное преимущество этого способа — эстетический эффект: даже временная коронка восстанавливает визуальную привлекательность улыбки, особенно, если речь идет об имплантации передних зубов.
Процесс похож на одномоментную имплантацию, за исключением последних шагов в работе:
Так как при одноэтапной имплантации формирование мягких тканей десны происходит одновременно с процессом приживления имплантата, существует достаточно высокий риск попадания инфекции из ротовой полости в костную ткань. Это, в свою очередь, может привести к воспалению кости и отторжению имплантата.
Дополнительный риск одноэтапной имплантации — это моментальная нагрузка на имплантат. Временная коронка оказывает давление на установленный имплантат, не давая полноценно интегрироваться с костной тканью.
— Почему такой высокий риск отторжения при одноэтапной имплантации?
По сути, имплантат первое время фиксируется в челюсти за счет «распирания» костной ткани (это называется компрессия), а не за счет сращивания титанового изделия и кости (это называется интеграция) — как это происходит при двухэтапной имплантации. Это повышает риск «расшатывания» и отторжения имплантата в челюсти. Плюс формирователь десны, который «обеспечивает» доступ бактериям к костной ткани увеличивает риск воспаления.
— Почему отличается цена одномоментной и одноэтапной имплантации зубов?
Стоимость любой имплантации очень индивидуальна. Это не значит, что один тип имплантации дороже другого, это значит, что в зависимости от клинического случая конкретного пациента, выбранного типа и производителя имплантата, вида протеза после имплантации цена будет отличаться.
— Как выбрать клинику и врача для одноэтапной имплантации в Киеве?
Прежде всего обратите внимание на специализацию стоматолога (не стоит выбирать специалиста широкого профиля), репутацию клиники (почитайте отзывы, спросите знакомых) и ориентируйтесь на среднюю по рынку цену одноэтапной имплантации зубов, чтобы не переплачивать. Мы написали статью о выборе «своего» стоматолога и «своей» клиники, возможно она будет вам полезна.
Подпишитесь на образовательную рассылку
и получайте регулярные письма с полезными
статьями обо всех аспектах стоматологии
Мы, врачи D.Ante, не будем отговаривать вас ни от одномоментной, ни от одноэтапной имплантации. Наряду с классической, двухэтапной имплантацией, эти способы имеют право на существование, но с одной важной оговоркой:
Решение о типе имплантации может принимать только квалифицированный стоматолог после тщательного изучения отдельного клинического случая
Таким образом, если у кого-то из ваших знакомых был случай успешной одномоментной имплантации или, например, случилось отторжение титанового стержня после одноэтапной имплантации, то это не значит, что с вами произойдет что-то подобное.
На консультации, после изучения компьютерной томографии, патологий прикуса, состояния пародонта и соседних зубов, стоматолог-имплантолог озвучит вам степень риска каждого из подходящих вам способов имплантации, чтобы вы могли принять взвешенное и основанное на данных решение.
Позвоните по одному из номеров,
напишите сообщение в чате справа
или
Адрес стоматологии D.ANTE
на Олимпийской
г. Киев, ул. Антоновича (Горького) 47,
2-й этаж (код парадного «68» — нажать одновременно)
Адрес стоматологии D.ANTE
на Олимпийской
г. Киев,
ул. Антоновича (Горького) 47,
2-й этаж
(код парадного «68» — нажать одновременно)
Один раз в месяц 🗓 отправляем подборку статей о стоматологических услугах (пишем на темы, о которых нас спрашивают наши пациенты) и отправляем вам на почту 📩